冬季日夜溫差大，有高血壓的民眾可得多當心；衛福部新營醫院心臟內科醫師楊焜斌表示，原發性高醛固酮症共七種亞型，次發性高血壓屬於其中一種，約佔所有案例的5％，且可能可以治癒，而最多的亞型則是醛固酮分泌腺瘤及雙側腎上腺增生，<1%是惡性腫瘤，治療上，醛固酮分泌腺瘤可透過手術切除或改善血壓控制，至於雙側腎上腺增生則靠藥物治療舒緩。
72歲老翁血壓高 竟是因腎上腺腫瘤引起
臨床上，過去曾有類似個案，一名72歲蕭伯伯，因有高血壓病史，長期有服藥控制，也曾被醫院告知有瓣膜性心臟病，近日蕭伯伯因心臟不適緊急就醫，經檢查發現，有心跳過慢、左心肥大疑似低血鉀等情況，雖已服用血壓藥，但血壓仍偏高，進一步經血液檢查發現，血鉀特別低下，旦補充血鉀後仍未改善，因此醫師研判恐有次發性高血壓。
手術切除腎腫瘤 老翁高血壓獲控制
楊焜斌醫師進一步指出，因病患合併有代謝性鹼中毒，透過尿液檢查發現尿液不斷流失鉀離子，經抽血檢查確診有醛固酮升高與腎素降低等情況，因醫師也懷疑有腎上腺腫瘤或增生情形，便安排腹部電腦檢查，發現患者有一顆約2.4公分的左側腎上腺腫瘤，所幸經手術切除後，證實為良性，術後蕭伯伯血壓也獲得良好控制，血中鉀離子及心電圖也恢復正常。
高血壓合併低血鉀 引發原發性高醛固酮症機率高
通常遇上頑固型高血壓、高血壓合併低血鉀、小於 20歲之年輕人高血壓、嚴重高血壓，以及高血壓合併左心室肥大時，都應提高警覺，恐有引發原發性高醛固酮症機率；楊焜斌醫師呼籲，若有任何症狀出現時，應盡快就醫，一旦確診為原發性高醛固酮症，可透過高解析度電腦斷層檢查來區分，再針對病症給予治療方針。
