寶寶高燒不退,難道得了川崎氏症?

採訪撰文/湯佳珮

什麼是川崎氏症?誰比較容易得到川崎氏症?症狀與影響分別有哪些?川崎氏症較易與哪些疾病混淆?曾經得過川崎氏症,就永遠不會再次得到了嗎?一旦得過川崎氏症,治癒後也必須持續追蹤?

什麼是川崎氏症?

洪毓棋醫師表示,在台灣,每10萬個0~5歲的寶寶,大約有60~70人患有川崎氏症。到目前為止,川崎氏症確切的引發成因仍不明。近年的醫學研究發現:「川崎氏症可能是傳染病所引發的後續免疫反應,屬於全身性血管炎。」而這種免疫反應的發生與否,則與個人基因有關。

至於哪些傳染病可能會引發川崎氏症?各種傳染病皆有可能,例如:流感病毒、腺病毒、呼吸道融合病毒、黴漿菌感染…等多種病毒及細菌皆有可能誘發。不過,有時候上述傳染病的症狀比較輕微、或幾乎沒有症狀,患者常常有生病,其實也不一定能反映給醫師知道。

患有川崎氏症較易造成冠狀動脈病變,是發生率最高的後天性心臟病。此外,川崎氏症又被稱為「皮膚黏膜淋巴結症候群」,是日本川崎富作醫生在1967年所發現的疾病。這種疾病複雜又多變,很難完全單純歸類屬於哪一種疾病。簡單來說,川崎氏症是多重因素所影響的綜合結果,成因不明確,與傳染、基因、免疫目前看來皆有關聯。

誰比較容易得到川崎氏症?

洪毓棋醫師指出,如前文所述,是否可能得病與個人基因有關,另外也可以大致歸納出以下幾點患病率較高的族群:

*亞洲人較易得到川崎氏症,其中又以日本寶寶發生率最高。

*如果兄弟姊妹曾經得過川崎氏症,自己得到的風險也較高。

*如果自己曾經得過川崎氏症,之後仍然有可能再度得到。

*根據統計顯示,6個月~2歲的寶寶為川崎氏症的好發年齡。不過5歲以下皆有可能得川崎氏症。洪毓棋醫師補充,雖然6個月以前有來自於母親的抗體保護,患病的機率較低,但不表示完全沒有,臨床上也曾經見過3個月的寶寶得到川崎氏症的病例。印象中,當時那個病例的寶寶先被細菌感染,病情趨於穩定時,突然又發燒,最後診斷罹患川崎氏症,所幸後來有成功治癒。

 

*完整文章內容請參考:【嬰兒與母親】201812月號。https://www.mababy.com/knowledge-detail?id=8402

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