孩子易怒當叛逆? 當心可能是憂鬱症

一名十四歲的國二男生,近期情緒不穩,表現易怒又不耐煩,就連父母關心他是否吃飯、洗澡都默不回應,甚至有時生氣到用力甩門,躲進房裡,在學校的成績更是直直落,上課也經常趴著睡覺;家長內心掙扎很久,才帶他到身心科求診。結果被診斷為「侵擾性情緒失調」,且有憂鬱和焦慮傾向。

易怒情緒需鑑別 親子諮商拉近距離

收治該名國二男生的澄清醫院中港院區身心科主治醫師陳怡如表示,針對這位國二男生的易怒情緒需先做鑑別診斷,是否面臨人際學業的壓力,同時排除對立性反抗症、注意力不足或發展性疾患等,還需留意在國小時的情緒表現有無異樣;結果發現,他在國小三、四年級時,就常會因小挫折而過度憤怒,撕毀考卷,生氣得用拳頭搥書桌,極有可能是所謂的「侵擾性情緒失調」,導致他易怒的情緒越發嚴重。

經過詳細評估和綜合診斷,陳怡如醫師告訴家長,個案目前有憂鬱及焦慮傾向,徵得家長和該男生同意,給予相關藥物治療,經服用兩個多月後,其易怒情緒獲得顯著改善;在治療上,陳怡如醫師讓家長和小孩都接受諮商,引導正向的親子關係和教導情緒、挫折的因應。

青少年叛逆因素多 應尋求專業醫療協助

陳怡如醫師強調,青少年的叛逆可能是成長的一個歷程,也可能是環境適應的問題或行為、情緒障礙所致,但青少年罹患憂鬱、焦慮症,似有增多的潛在趨勢。近幾年來,在身心門診中,也常有高中生和大學生因為人際焦慮、感情困擾或家長管教等問題,獨自或朋友陪同看診,也可能是學校諮商單位的轉介,經身心診斷鑑別後,給於正向開導,有些個案則無需用藥。

未及早就醫 恐會影響身心發展甚鉅

陳怡如醫師呼籲,若青少年型的憂懼症和焦慮症如未能及早就醫,可能會影響未來的身心發展,且從身心醫學的臨床研究發現,成人後恐會影響個性的發展,在工作上缺乏自信心,在人際交往上也容易產生負面想法,由於長期處於情緒失調,嚴重可能有自我傷害的危險或深陷濫用藥物的泥淖。

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