文／游資芸
維生素對孕媽咪十分重要！澳洲最新研究更發現，維生素B3可降低流產和畸胎的機率，對孕媽咪和胎兒而言都是福音。然而，維生素B3如何補充？孕期哪些維生素不可或缺？吃維他命的正確觀念為何？蘇怡寧醫師詳細說明，不可不看。
「醫師，我需要補充維他命嗎？如果來不及補充，胎兒會有問題嗎？」這些孕媽咪的焦慮和疑問，都是產科門診的常見問題。蘇怡寧認為，各種維生素和營養的攝取，在懷孕期間雖然重要，但孕媽咪在孕期的維他命補充，常有兩大迷思，須要加以澄清。
迷思1：該不該補充維他命？
第一是孕期一定要補充維他命嗎？各個孕期補充的維他命有何不同，錯過該階段忘記補充，對胎兒會有不好的影響嗎？以補充葉酸為例，大部分的婦產科醫師都建議，葉酸應於懷孕前及懷孕初期補充，但是許多孕媽咪常是過了懷孕3個月，才發現自己沒有補充葉酸，此時可能會陷入懷疑、焦慮的情緒，擔心胎兒會不會有問題。蘇怡寧強調，雖然文獻統計，若是胎兒缺乏葉酸，神經管缺損機率會增加，但統計數字其實是一種機率，不代表孕媽咪沒補充葉酸，胎兒一定會神經管缺陷，因此不必造成太大恐慌。不管是懷孕與未懷孕，只要秉持著均衡飲食、均衡補充維生素，便毋須過度擔心。
迷思2：何時須要補充維他命？
懷孕期間維他命補充雖然重要，但孕媽咪容易陷入另一個迷思，如何知道自己身上的營養素夠不夠、要不要補充呢？蘇怡寧回答，須不須要補充維他命的答案，在於孕媽咪自己認為夠不夠，然而如何知道自己是否足夠？他強調，有些維生素目前可檢測，有些則無法得知。
蘇怡寧解釋，以葉酸為例，現今已有檢測的方法，可測孕媽咪身體葉酸的濃度，若是不夠就要補充。但世界衛生組織（WHO）發現，由於飲食和烹調方式導致大部分孕媽咪葉酸不足，檢測結果也是如此，因此醫師會建議懷孕早期就可補充葉酸。此外，維生素Ｄ3目前亦能檢測，但研究顯示九成以上孕媽咪維生素D3不足，因此也不一定需要特別花錢去測，可直接補充，當然檢測的好處，就是可以讓孕媽咪更清楚自己的狀況。
至於DHA、B3、B1、B6、維生素E等，目前尚無常規測量方法可得知孕媽咪是否缺乏，要不要補充可看個人身體狀況，建議以買保險心態去補充，以適量、均衡原則為主。
懷孕一定要補充的3大維生素
釐清孕期維他命補充的迷思後，以下將介紹懷孕期間絕對不能缺少的3大維生素，包括葉酸、維生素D3和B群（B complex），幫助孕媽咪了解這些維生素的重要性。
葉酸影響胎兒神經管發育
蘇怡寧分析，葉酸對胎兒腦部、神經管及細胞發育有幫助，並能減少母體貧血的發生，更是對身體代謝很重要的物質。甚至研究發現，葉酸對禿頭生成與防治也有影響，並跟很多黏膜細胞的代謝、心血管都有關係，因此終其一生都可補充葉酸。很多孕媽咪認為，懷孕12週後便不須補充葉酸，事實上，備孕時就可開始補充葉酸，也沒有哪一階段非得補充不可。別陷入孕期哪一階段沒補充，胎兒就會有問題的迷思，如果過了懷孕3個月沒補充葉酸，現階段胎兒沒問題，隨時趕快補充即可。
＊完整文章內容請參考：【嬰兒與母親】2017年10月號。
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