胰臟癌微量轉移,應及早治療不要放棄

台北2017年7月10日電 / -- 敏盛醫院放射腫瘤科張恆睿醫師表示,第四期癌症的治療雖然有瓶頸和侷限性,即使惡性度之高如胰臟癌,只要透過精準的治療、妥善療程規劃,讓身上的癌細胞數量控制得當,就能減緩癌細胞增殖速率,有效延長存活期,同時維持良好的生活品質。

高女士,65歲,2015年底因上腹急性疼痛,緊急前往桃園敏盛醫院就診,由腸胃科蕭輝哲醫師協助檢查,意外診斷為胰臟腫瘤。電腦斷層發現,腫瘤長在胰體位置,且有許多微小的肺轉移,抽血檢測腫瘤標記指數CA19-9高達1136。

所幸,經由放射腫瘤科張恆睿醫師給予完整的治療,包括弧旋刀精準放射治療,處理胰臟腫瘤及附近淋巴區,病患不但腹部疼痛漸漸消除,治療到現在完全沒有十二指腸潰瘍、胃潰瘍等副作用,且逐次電腦斷層檢查,發現原發腫瘤愈縮愈小,已達到全部消融(complete response)的程度,沒有再復發。化療部分,病患前兩線使用健保給付的藥物,第三線開始使用自費藥物,肺部轉移依舊獲得良好控制,數量及大小都沒有增加,整體疾病仍控制在微量轉移的程度,且血液腫瘤標記指數CA19-9最低曾經下降到47,目前也仍控制在一百至兩百。

高女士從診斷、一路治療到現在已近20個月,病情仍處於無惡化(progression-free)的狀態,超越一般第四期的胰臟癌平均存活兩倍以上。放射腫瘤科張恆睿醫師表示,該名病患的腫瘤長在胰體位置,而非一般常見的胰頭,所以比較遠離危急器官十二指腸、胃,而且病患一開始並沒有膽道阻塞、黃疸、腹膜擴散、腸道阻塞、食慾不佳等症狀,整體生活表現(performance status)較佳。加上使用弧旋刀影像導引精準放射治療,有效控制原發腫瘤,沒產生副作用,病患自始也都非常配合藥物治療,控制住遠端轉移,才能達到此成效。

張醫師表示,他和蕭醫師、病患都很高興能有此成效,也經常鼓勵病患不要放棄,保持心情愉悅,而高女士也經常利用治療空檔出門遊山玩水,目前除了掉髮外,生活品質還是維持得非常好。張醫師也要同時提醒所有癌症病友,即使是第四期癌症,也不要放棄、應及早治療,透過精準的放射治療、藥物治療,以及妥善的療程規劃,也能減緩癌細胞增殖速率,有效延長存活期,同時維持良好的生活品質。加上目前藥物發明日新月異,不斷有新藥研發出來,醫師也會不斷將新藥資訊提供給病患、協助治療,希望末期癌友不要輕言放棄。

© 2021 健康醫療網
Back to top
copy sharing button