撰寫者：曾詠蓁、于靜芳
採訪諮詢：台灣母乳協會秘書長高宜伶、親子作家陳安儀、四千金媽媽Samantha、知名部落客野蠻王妃、榮新診所李婉萍營養師
圖片來源：媽媽寶寶
每年8月1日～7日，是世界母乳餵養週，這是為了紀念世界衛生組織（WHO）與聯合國兒童基金會（UNICEF），提出保護、促進與支持母乳餵養的伊諾森蒂宣言。當然，對每個新生寶寶與新手媽媽而言，哺餵母乳不是一朝一夕、一週兩週的事，遇到的挑戰與情況各不相同，本刊特別邀請專家與成功哺乳的名人現身說法，幫助新手媽媽釐清問題、掌握要訣，第一次哺乳就成功，充分享受親自哺育寶寶的成就與親密。
哺乳營養補充大原則
哺乳期所需的熱量要比平常多增加500大卡，因此產後一個月內先不要降低熱量的攝取；產後雖然要補充營養，但並不是一昧地進補就好，進補適量即可，避免產後體重大暴走，瘦身不易。
過瘦或奶水不足媽媽的飲食原則
媽媽營養不足˙奶水不足機率高
榮新診所營養師李婉萍表示，產後媽媽體重參考應以BMI值18～24為正常範圍，若BMI值小於18的媽媽，代表體重過輕，除了體質偏瘦的人之外，有些媽媽是為了瘦身，而特意減少熱量的攝取，但事實上，哺乳期所需的熱量要比平常多增加500大卡，一日約需2,300大卡，若是媽媽的體重過輕，會影響乳汁的濃度，而且過稀的乳汁會使寶寶容易餓！
因此，建議媽媽們產後一個月內先不要降低熱量的攝取，並且遵守均衡攝取各種營養素的大原則，為了自己的身體健康及ㄋㄟㄋㄟ的營養，仍應注重哺乳時的營養攝取。
奶水不夠可先採取混餵
母乳是寶寶最好的食物，但當媽媽長期奶量不足時，可諮詢專家或醫師，經建議後適時添加配方奶。
如何判斷媽媽奶水不足？
當寶寶出生第三天後仍在解黑色胎便，那麼就要懷疑寶寶可能進食量不足，就要找出奶水不足的原因，或是當寶寶出生體重下降超過10%以上，媽咪又有哺乳困難問題無法立刻解決，請先增加餵食頻率，並鼓勵寶寶積極吸奶，寶寶吸吮時，媽咪可輔助按壓乳房，增加流量，可經專家建議後，適度添加配方奶。
刺激母乳 營養素補充不可忽略
李婉萍營養師表示，分泌乳汁需要補充每日標準的熱量，尤其營養素需要豐富的蛋白質、水分以及適量的油脂，像是魚、雞肉、海鮮、蛋及牛奶等，建議可搭配適量麻油或四物烹調，讓媽媽補血豐胸。而豆類製品，像豆腐、豆漿、紅豆飯、黑豆水等，也都是奶水不足的媽媽需要多攝取的食材。
尤其產後第二週，正是乳腺豐滿的時期，體重過輕或奶水不足的媽媽，可以把握這個時期，多補充發乳的食物，關鍵在於掌握富含「蛋白質」及「水分」的飲食調理原則！
一般而言，50公斤的媽媽，每日需要7份蛋白質，而60公斤的媽媽，則需要8份蛋白質，奶水不足的媽媽可視需求斟酌加2～3份，每一份為三根手指頭大小。平常媽媽可運用青木瓜燉肋排、番茄燉牛腱、枸杞燉雞腿，達到豐富蛋白質的攝取。
胃口不好的媽媽 可加強補充液體量
李婉萍營養師表示，不少過瘦的媽媽，是因為胃口不好，吃不下補品，但是沒有足夠的營養，奶水絕對會分泌不足，因此，建議媽媽們若真的沒有食欲，吃不下食物，至少也要補充豐富的液體量，以達到刺激奶水的作用。
每日液體量的補充標準以媽媽的體重為主，每公斤為35c.c.為原則，例如媽媽產後為60公斤，就需要補充60X35 c.c. =2100c.c.的液體量，奶水不足的媽媽則建議可增加至2,400～2,600c.c.。胃口不好的媽媽，可多喝泌乳茶、補湯，像是將雞肉去皮後燉湯、四物豬肝湯等，以攝取大量液體，最好是每次餵完母乳後，就要補充200 c.c.～300c.c.。
至於過瘦的媽媽，也可在三餐之外補充三份有能量的點心，像是芝麻燕麥糊、杏仁奶、核桃粥、亞麻仁粉、地瓜湯、紅豆湯、甜酒釀加蛋、牛奶、豆漿等，都能增加乳汁的分泌，對於產前乳房較為平坦的媽媽，應趁著產後第二週的泌乳激素旺盛期，多吃這些發奶的食物，才能讓乳汁源源不絕！
要多請教專家
若新手媽媽對餵乳有疑問，一定要請教專家，最好自孕期就開始吸收正確的哺乳知識，在國民健康局「孕產婦關懷網站」中可以找到母乳哺育相關知識與支持團體、諮詢專線，新手媽媽可多加利用。
過胖媽媽發奶不發福的飲食原則
誇張進補 小心脂肪悄悄堆積
李婉萍營養師表示，產後媽媽雖然要補充營養，但並不是一昧地進補就好，產後初期若誇張進補，反而容易造成媽媽的身體負擔，造成脂肪過度囤積，尤其BMI值超過24的媽媽，產後需要的是足夠的液體量，而不是大魚大肉，建議每餐補品以一小碗麻油雞為限。
有些媽媽則是認為「餵奶一定會瘦」，因而放縱自己大吃大喝，事實上這是錯誤的觀念，李婉萍營養師舉例，以產後兩個星期來說，假設媽媽每次擠乳80c.c.，一天擠乳六次為480c.c.，身體約須消耗355卡；若每次擠乳200 c.c.，一天擠乳六次為 1,200 c.c.，身體約須消耗888卡。因此，奶量大的媽媽才會消耗身體的熱量，進而促進代謝作用，而不是只要餵母乳，飲食上就可誇張進補，這是錯誤的觀念。
發奶不發福 多喝魚湯最好
李婉萍營養師表示，有些媽媽擔心吃得不夠補，會影響母乳的分泌量及營養成分，因此，坐月子期間，一天可以吃上一隻雞，這都是過度的進補！
適當產後進補以蛋白質為主，每餐補充量以一碗魚湯或雞湯為標準即可。以一碗麻油雞（約2～3塊雞肉），熱量約250～350卡，對於過胖的媽媽而言，油脂含量過高，容易變成難消耗的脂肪！
此時建議以魚湯取代麻油雞較佳，魚肉可選擇脂肪較少的鱸魚，怕胖的媽媽可選擇攝取白肉來補充蛋白質，而綠色蔬菜、豬肝、豬腰等富含鐵質及葉酸的食物，也是產後媽媽氣血恢復不可或缺的元素，可搭配適量麻油或四物烹調，讓媽媽補血豐胸。
三餐正常吃 搭配泌乳茶刺激奶量
產婦不需要餐餐麻油雞，只要注意每天三餐正常吃，多補充湯湯水水及蛋白質，就能刺激乳汁分泌，例如早餐可選擇豆漿或牛奶、火腿蛋三明治、蛋餅、蒸餃，都含有豐富蛋白質；午餐或晚餐，則要注意攝取到魚、肉、豆、蛋類的食物，並且可以加一碗青菜豆腐湯或蛋花湯（約300c.c.）。
怕胖的媽媽可在白天補充泌乳茶，不僅可達到每天液體量的標準、暢通乳腺，又不會補充過多熱量，很適合體重過重的媽媽。目前泌乳茶藥方眾多，媽媽可請中醫師調配適合自己體質的泌乳茶。
一般坊間的泌乳茶是以補氣血為主，像紅棗、生薑、通草等藥材，不過，有些媽媽吃了會口乾舌燥，就建議增加麥冬、黃苓等藥材，以降低火氣。此外，像是杜仲枸杞茶、黑豆茶，不僅可以增加乳汁分泌，還能消除媽媽的水腫症狀，也是不錯的選擇。
出處：2013-08-01 媽媽寶寶雜誌 第 318 期http://www.mombaby.com.tw/article-2468-0.html
