止痛藥是家庭常備藥物之一,但如果你想要懷孕,使用止痛藥可要特別注意!
 
楊小姐年紀輕輕才27歲,因為先生是長子,有非常大的壓力需要生子,因此,她每次算好排卵日行房,偏偏每次排卵日時都會劇烈下腹疼痛,她習慣性拿家裡常備止痛藥服用,這樣試了將近一年,前來尋求幫忙。
 
我們詢問她是否有服用止痛藥的習慣?她說:「每次月經第14~16天都會使用止痛藥,因為排卵很痛!」我告訴她說:「因為止痛藥會干擾排卵!」這個問題有點複雜,建議她下次如果再有症狀的時候,請來醫院尋求非類固醇的止痛消炎藥(NSAID)、專一性止痛藥,她成功靠自己自然懷孕,當然這是在停用止痛藥1年,才達到懷孕目的,並非一次就成功。
 
不孕症病人當中,有相當比例是因為構造或是器官功能異常,但也有病人子宮形態學沒問題,輸卵管也沒阻塞,先生精蟲檢查正常,試管嬰兒在其他醫院做了幾次卻反覆流產或著床失敗,什麼樣的黃體素不管是打的吃的塞的藥都用盡了,還是流產。可是植入的胚胎又分裂成長得非常完美,到底原因出在哪裡呢?
 
以往,我們會朝子宮內膜去著手找原因,但最近許多研究報告顯示,病患在排卵前後,使用止痛藥會干擾排卵;,而且以色列研究團隊,在反覆流產的病人做子宮內膜切病理檢查後發現,前列腺素(PG)含量的減少與正常人相比,有統計學上的意義,所以降低了子宮內膜對胚胎的接受附著能力。
 
如果要用白話一點講,臨床意義就是:「請妳不要隨便有痛就濫用止痛消炎藥,因為止痛消炎藥正是大量抑制並減少胚胎著床關鍵酵素的主要原因!」
 
仔細回想一下,排卵前後或取卵前後自己是否服用過量止痛藥?胚胎移植前後是否因為感冒或肚子脹痛服用止痛消炎藥?假如妳的回答是肯定,而且又有習慣性流產找不到任何其他原因,夫妻雙方染色體也都正常,那麼過量"止痛藥"在排卵前後或胚胎植入前後兩個禮拜都建議盡量不要使用,也許下次您的驗孕棒就會出現兩條線喔!
 
(作者:彰化博元婦產科院長,曾任職林口長庚婦產部生殖內分泌主治醫師,從事不孕症醫學治療已20餘年,連續5年榮登世界名醫錄)
 
資料來源:壹週刊
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