孕期+哺乳期,可以冬令進補嗎?
天氣變冷了,好想來一鍋熱呼呼的燉補?小心,冬令進補常見的羊肉爐、薑母鴨、麻油雞等,都屬於溫補料理,比較適合體質虛寒的人或偶爾少量食用;體質偏熱性者,例如孕婦,吃太多容易有上火的情形!孕期、哺乳期,該怎麼適量進補?一起來看中醫師怎麼說。
 
一人吃兩人補之懷孕期
無論是飲食或是情緒都會影響到胎兒,臺北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科主治醫師黃珏頴認為,一人吃兩人補的觀念仍適用於現代孕媽咪,適量的「補」是必須。

孕媽咪以平補、涼補為宜
不過,懷孕中的媽咪大多數為偏熱性體質,基礎體溫本來就偏高,在這個階段會比較怕熱,即使是天生寒虛體質的人,黃珏頴醫師表示,懷孕後體溫還是會升高,若沒有升到一定溫度,肚子裡的寶寶也不容易留住。因此,雖說孕婦要補,卻不能像一般人吃得過於燥熱,冬令進補會聯想到的羊肉爐、薑母鴨、麻油雞…等都屬於溫補料理,不太適合孕婦,黃珏頴醫師表示,偶爾吃一碗沒關係,但三、五天就吃一次,那也不行!若真的想吃,不妨改變一下烹調的方式。以麻油雞為例,一般麻油雞烹煮的過程中,為了要增加香氣,通常都會先用麻油來爆香薑片,其實只要去掉這個步驟,雞湯煮好後再加麻油和薑,仍有麻油雞的香味,卻大大減少了燥熱度,讓孕婦也可以放心享用。

中醫將藥膳分為溫補(熱補)、平補、涼補3種,建議體質偏燥熱的孕媽咪採取「平補」、「涼補」的進補方式,在寒冷的冬季裡吃得暖暖也吃得輕巧。

BABY沒吸收,都胖到媽咪!
肚子裡懷了BABY,孕媽咪似乎就會自動想要多吃一點,黃珏頴醫師提醒,其實孕婦需要的營養根本就沒有想像中那麼多!而且進補的食物口味上都偏重,很容易不知不覺就攝取過多熱量,結果經常是沒長到BABY身上,卻胖到媽咪!

初期孕吐,生薑水+甘蔗汁
懷孕初期,不少孕媽咪都會出現反胃嘔吐、食慾不振、吃不太下的害喜症狀,情況嚴重者甚至體重往下掉,掉到比懷孕前還輕。黃珏頴醫師建議,可以自製一些生薑水加甘蔗汁來喝,煮過的生薑水有止嘔的效果,偏涼性的甘蔗汁則有助於緩和燥熱的懷孕體質。沒有特定比例,只要順口就好。此外,吃粥的時候也可以加一點薑末,暖胃同時止吐。若情況仍沒有改善,則建議找中醫師診治,從脾胃調理開始,搭配中藥使用,多數都能有良好的改善。

腰痠、出血,阿膠補胎
容易腰痠、出血,表示胎動不安,比較危險。黃珏頴醫師表示,這個時候一定要先躺床休息。輕微出血,可以到藥房買一些阿膠服用,不過因為阿膠有一點腥味,建議可以把阿膠弄碎,加到粥裡攪拌後一起吃。阿膠是馬科動物驢皮經煎煮、濃縮製成的固體膠,性味甘平,歸肺肝腎經,具有補血、止血、滋陰潤燥的功效。有看過《後宮甄嬛傳》的人,應該都對阿膠不陌生,劇中皇上及嬪妃無不以東阿阿膠來補身或補胎。

雞湯、滴雞精,可考慮的補品
懷孕中期,約12週之後,肚子裡的BABY成長得比較快速。黃珏頴醫師表示,這個階段只要營養均衡就好,不需要特別進補。如果想要補一下,煮個雞湯或是滴雞精就很足夠。自己煮雞湯怕太油?網路上有人建議,先將雞湯冷凍過,把浮油撈掉後再喝。黃珏頴醫師則認為,只要不是額外加進去的,不是買特別肥的雞,煮出來的都是天然的養分,不要浪費,「女生還是需要一些比較滋潤的東西。」

滴滴皆珍貴之哺乳期
從懷孕期的燥熱體質轉變成氣血虛弱體質,產後,坐月子的開始,同時也進入了哺乳期,是很重要的調整階段,可以影響媽咪的一生。產後第一週,因為惡露還沒結束,不管是自然產或剖腹產,都不建議立即進補。這週身體調理的重點在於促進子宮收縮、排出惡露。生新血化瘀血之「生化湯」,祛瘀後則可生新血,黃珏頴醫師指出,適時飲用仍有其必要性。之後再循序漸進地調理肝心脾肺腎,並補充氣血。等到惡露排乾淨之後,媽咪就可以安心冬令進補囉!

中醫師推薦7道補品

1.雞湯、魚湯:在惡露完全排乾淨之前,雞湯、魚湯可以說是任何時刻都可以吃的補品。

2.腰子:豬腰,即豬腎。含有蛋白質、脂肪、碳水化合物、鈣、磷、鐵和維生素等,有強腎補腰、和腎理氣之功效。生產5~10天之後,以清燙腰子沾杜仲粉吃,不僅補腎,還可以幫助排便。
中醫師小叮嚀:若要以麻油烹調腰子,記得等惡露排乾淨之後才可以吃!之前可先使用其他油類,例如橄欖油、苦茶油來烹煮即可。

3.烏骨雞:到中藥房抓一些藥材一起烹煮,一般可用十全大補湯或加味四物湯,可用半酒水或全酒。烏骨雞的蛋白質含量比鴨肉、鵝肉多,脂肪及熱量又都低於肉雞。其含有的豐富黑色素,入藥後有使人體內的紅血球和血色素增生的作用。自古以來,一直被認為是滋補的上品。

4.生薑羊肉湯:羊肉肉質細緻,含有豐富蛋白質、維生素B1、維生素B2、維生素E、鐵、鈣、磷等,有助於促進血液循環,補虛勞、益血氣,有禦寒暖身的作用,是冬季的最佳補品,特別適合於產後或病後身體虛虧時食用。與生薑一起烹調,能夠去其膻氣又可保持羊肉風味。

5.藥膳鰻魚:鰻魚含有豐富的EPA及DHA,為營養價值極高的蛋白質食品,EPA可降低膽固醇及中性脂肪,有預防血管疾病的作用,而DHA可促進腦部細胞良好運作,經常食用有助於保健。

6.紅蟳:豐富的蛋白質及維生素、礦物質,可促進血液循環、乳汁分泌、幫助組織修復、補充體力並預防產後落髮。

7.豬心:自古即有「以臟補臟」、「以心補心」的說法,豬心能養心補血,營養十分豐富,含有蛋白質、脂肪、鈣、磷、鐵、維生素B1、維生素B2、維生素C等,坐月子過程中建議至少要吃一次。
 
補腎,會不會補過頭?
中醫認為,腎氣是把胎兒抓緊最主要的能量。從孕期到產後,中醫皆強調補腎的重要性,尤其是懷孕初期胎動不安者,大部分是腎虛造成。而產後,BABY仍藉由母乳吸取媽咪的營養,因此補腎仍有其必要性,不用擔心補過頭。
在懷孕期間或產後有進補需求時,最好先請中醫師診斷體質,再依據不同體質採取溫補、平補或涼補等進補方式,補對了才對健康有幫助。
 
黃珏頴
學歷:中國醫藥大學中醫學系研究所
經歷:義大醫院中醫部
現任:臺北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科主治醫師、臺北市立聯合醫院中醫院區中醫科主治醫師
 
採訪撰文/江睿毓
責任編輯/湯佳珮
諮詢/臺北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科主治醫師黃珏頴
攝影/張明偉、小江

*【嬰兒與母親】官方網站。http://www.mababy.com/
*更多內容請參考:【嬰兒與母親】201512月號。http://www.mababy.com/newkm/
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