散光又稱亂視，眼睛視線出現疊影，令人相當困擾，但不少民眾忽略散光矯正的重要，未確實依據度數做好矯正，反而影響視覺品質，醫師建議，及早且正確的矯正，才是克服散光問題的最好方法。
前一陣子，從事網拍的曉玫驗出有散光後，開始配戴散光隱形眼鏡，每天緊盯電腦螢幕處理訂單，盯了一段時間後，感覺頭暈不止，是不是配戴的散光隱形眼鏡出了什麼問題？
散光又稱亂視，是眼睛結構不完美的屈光狀態，正常角膜呈圓形，曲面平滑，光線經過角膜後，能夠準確投射到視網膜，各個方向的光線聚焦能力相同，呈現清晰的影像。大多數人的角膜類似橢圓結構，由於曲面不均勻，使得大部分光線無法聚集在同一個點上，因而有散光現象，不能呈現清晰影像。
三軍總醫院眼科部主治醫師江尚宜表示，大部分散光是先天形成，屬於規則散光，也有後天散光，是角膜發炎、外傷及圓錐角膜病變造成的散光，疾病惡化時，散光度數常會加重。散光依照輕重程度分三種類型，不同程度的散光，對待及治療的方式也不盡相同。
散光視輕重程度 給予適當的矯正
輕度散光：少於75度，先天性散光，普遍為25～50度，度數比較穩定，不需矯正，也不會特別影響視力。
中度散光：75～200度，散光的疊影、模糊影像，會影響正常生活作息及安全疑慮，需要進行矯正，方法是配戴散光眼鏡或軟式散光隱形眼鏡，但有人會採取不配戴正確散光度數加以矯正，而是用散光度數除以2，再加上近視度數加以配鏡矯正，或是將散光、近視度數相加矯正，江尚宜醫師強調，這是不正確做法，建議由專業眼科醫師或驗光師確定度數後，依據個人病況再進行正確配戴。
重度及高度散光：200～300度以上是重度散光，300度以上是高度散光，一定要矯正，但不建議使用軟式散光鏡片，因為軟式鏡片無法貼平，矯正效果不夠顯著，建議應配戴硬式隱形鏡片，由於鏡片與角膜之間的空隙，淚水會填補進去，會讓光線直接折射進入眼球，形成絕佳的散光淚鏡，矯正的效果最好。
江尚宜醫師表示，只要是50度以上的散光都應及早矯正，最佳治療時間在7歲以前。幼兒視力發展至7至8歲左右，此時期大腦視覺細胞會發育成熟，3歲半至4歲首次到眼科做視力檢查，就可以診斷出近視及散光的度數，並及早做矯正，如此才可以讓孩子有清晰的視力，同時擁有不錯的視力品質。
矯正之前 需要精準驗光與測量
年輕族群的散光常會合併近視，輕、中度者常會配戴軟式散光隱形鏡片矯正，但小部分的配戴者和曉玫一樣有頭暈、步履不穩現象，江尚宜醫師解釋，配戴時的軸度、弧度或度數稍一偏離就會出現頭暈現象，因此需精準測量，並需依據個人眼睛健康與否狀況配戴最適合的鏡片。
目前的軟式散光隱形鏡片，為了避免配戴時角膜轉動所呈現的不穩定狀態，有平衡機轉特別設計，共有四種設計，第一種是稜鏡設計，鏡片上方薄，下方較厚、較重，類似不倒翁原理；第二種是動態平衡設計，鏡片上下較薄，中間較厚，配戴時，眼皮會夾住上下較薄部份，保持角膜穩定；第三種是將鏡片下緣的一小部份切掉一截，使邊緣形成直線，剛好與下眼皮上緣相合，使得角膜無法旋轉；第四種是配合角膜形狀，將鏡片後弧平面設計成橢圓型，使得鏡片不易旋轉。散光隱形眼鏡和一般眼鏡不同，一旦軸度配得不準，會有頭暈、暫時性視力模糊的後遺症，江尚宜醫師呼籲，需由視網膜、屈光專科眼科醫師或驗光師進行精準測量，不能任意輕率配戴。
散光度數不會隨著年紀增長增加，輕微者不需治療，若合併老花、近視的屈光問題，影響到視力品質及日常安全，就需矯正。江尚宜醫師建議，可依照個人用眼習慣、眼睛健康程度和醫師討論矯正方式，例如多焦點眼鏡或隱形眼鏡就是矯正的選項之一；或是選擇老花近視雷射手術，同時矯正散光，但術前需經嚴謹檢查及評估，確保雷射手術安全，角膜厚度不夠、嚴重乾眼症、有自體免疫及其他眼疾並不適合。
至於白內障患者，如果合併有散光，除了在手術後透過散光鏡片矯正外，也可在手術時以雷射做角膜切割、矯正，或是經由醫師評估，考慮植入有矯正作用的人工水晶體，若是合併散光、老花、近視，也可透過人工水晶體手術一併改善。
醫流角色
江尚宜醫師
現任：三軍總醫院眼科部主治醫師
經歷：
國防醫學院醫學系眼科學科專任助理教授
中華民國眼科醫學會會員
台灣顏面整形重建外科醫學會監事
三軍總醫院澎湖分院眼科主任
