Q1：白內障的手術技術有哪些最新的進展？
白內障手術近十幾年來有長足的發展，技術方面從超音波乳化術，進階到傷口更小、復原時間更快的微創超音波乳化術；人工水晶體則從機能性與材質上改良，包括各種不同功能型人工水晶體陸續推出，如：非球面、多焦點、矯正散光、黃色可濾藍光等人工水晶體，提高視力的清晰度，也能滿足不同的用眼需求，尤其近年白內障手術朝向同步矯正近視、遠視、老花或散光，透過各種結合屈光矯正的人工水晶體，讓患者術後免戴眼鏡。繼技術、人工水晶體的精進後，手術儀器也有突破性的發展，由於在手術過程中，必須透過給水系統的運作，把乳化後的晶體碎削帶走，而在運作的同時，可能造成眼壓的不穩定，而最新的儀器，由電腦的參數設定取代醫師與護理人員的手動給水，達到穩定眼壓的效果，同時維持超音波能量的穩定，避免眼壓過高、能量太強而產生的角膜水腫、膜囊破裂、不規則散光等後遺症，讓手術的安全性提升。
【醫流角色】
張正忠醫師
現任：奧斯卡眼科中心院長
美國芝加哥伊利諾大學眼科病理學博士
三軍總醫院眼科部主任
陽明大學博士班研究所兼任指導教授
Q2：最新的白內障手術，對患者來說有哪些好處？
白內障手術需要高度的技術與經驗，來提高手術的安全性與滿意度，但再好的經驗與技術，如果沒有進步的儀器輔助，也是「巧婦難為無米之炊」，有了穩壓系統，醫師能藉助儀器讓手術更順利安全。尤其對於有青光眼或是緊張型的病人來說，手術過程中可能有眼壓不穩定的情形，產生角膜內皮細胞受損、後囊破裂的風險；另外如果是水晶體過熟的患者，需要較高的超音波能量震碎，當能量越高，對組織細胞的傷害就越大，而最新的儀器讓能量控制較穩定，降低手術的風險。一個成功的白內障手術，必須是技術、設備、團隊三者缺一不可，選擇有經驗的醫師，透過最新的技術與儀器，以及由專業的醫療團隊護理執行，不論是成功率與安全性都能同步提高。
【醫流角色】
程維璋醫師
現任：屏東精華眼科院長
屏東信合美眼科院長
同喬眼科醫院院長
Q3：新儀器的輔助，如何達到最好的手術效果？
新的手術儀器對患者來說是個安全的保障，尤其現在手術傷口小，探頭直接進入到眼球內，在超音波能量下，如果沒有穩定的系統，對眼球內的組織包括囊袋、虹彩、血管都可能受到破壞；另外對於高齡、有糖尿病、青光眼的病人，風險承受度較低，有了新儀器的輔助，透過穩定的給水與抽吸系統，讓病人得到安全有保障的手術。人工水晶體近年發展到多焦點、散光矯正、非球面等高科技人工水晶體，但這類人工水晶體要發揮到良好作用，必須在順利且沒有任何破壞組織的基礎下才能發揮，一旦手術不順利、傷口變大，矯正散光的效果就不好；萬一囊袋不穩定，多焦點水晶體就無法發揮作用；如果組織不穩定，非球面人工水晶體效果也會打折，透過新的儀器幫助手術過程順利、組織完整，高科技的人工水晶體才能配合達到最好的手術效果。
【醫流角色】
楊智欽醫師
現任：豐原光明眼科院長
- 台大醫院眼科兼任主治醫師
Q4：新手術技術是否可減少術後的併發症？
白內障手術最重視的是安全性，新手術透過穩壓系統，讓前房更穩定，手術安全性提高，另外，藉由套管的重新設計，可減少傷口的熱傷害，尤其對於水晶體過熟、太硬的患者，可在縮小傷口的同時，透過套管的特殊設計，降低超音波對手術開口的熱傷害，以免造成術後的不規則散光。最近有一名患者，水晶體已經嚴重變硬，傳統手術需要花費較高的能量去乳化水晶體，而且所耗的時間也較長，但是新儀器可以做到手術時間僅需要傳統手術的一半，傷口也會恢復的比較快，病患的滿意度相當高，醫師手術的效率也更快。
【醫流角色】
吳孟憲醫師
現任：高雄澄清眼科院長
高雄醫學大學白內障手術指導醫師
高雄醫學大學白內障手術及功能水晶體諮商門診主治醫師
Q5：如何提高白內障手術的成功率？
最新的白內障手術系統，可以降低手術過程的風險，尤其對於手術技術普通的醫師來說，有了系統的輔助，會更安全與穩定，而對於本身技術純熟的醫師來說，即便遇到棘手、過熟的病患，仍可以讓安全性提高，這就好比一個技術精良的駕駛，擁有一台性能優異的車子，在駕駛時讓車子的性能發揮到最好。但提醒的是，一個成功的白內障手術，除了醫師的技術與設備之外，若評估有手術的必要，一定要盡可能及早接受手術，不要拖延，以免水晶體過熟、太硬，錯失治療的良機，也可能影響手術的成功率。
【醫流角色】
陳征宇醫師
現任：陳征宇眼科診所院長
高雄市立大同醫院眼科主任
高雄醫學院附設醫院眼科醫師
資料來源：愛你眼睛健康雜誌
