B肝復發健保只給付2次 她沒錢肝硬化
一名60歲婦女患有慢性B肝,前後復發高達5次,但健保只給付2次療程,由於無法負擔,病情進展為肝硬化;國內最新B肝治療指引出爐,台灣肝臟研究學會呼籲,慢性B肝病患只要符合治療標準,健保應不限次數給予再度治療。
 
收治個案的台灣肝臟研究學會會長、基隆市肝病防治協會理事長暨基隆長庚醫院副院長簡榮南指出,該患者為慢性B肝e抗原陰性,治療3年後停藥,復發為嚴重型肝炎,有黃疸、凝血功能異常等現象,雖然重新接受治療,但3年後卻又再復發,前後復發高達5次,因健保只給付2次療程,後期治療只能自費,患者無法負擔未能及時治療,目前已進展為肝硬化,令人感到遺憾。
 
簡榮南強調,B肝藥物雖能抑制病毒複製,但治療痊癒率相當低,停止治療病毒有可能再複製、容易復發,健保停止給付對許多病友即代表停藥的命運,自費用藥繼續治療會造成病人的經濟負擔,而停藥又面臨高復發風險,未及時治療可能導致嚴重型肝炎,如黃疸、凝血功能異常。
 
若肝纖維化嚴重者,甚至因肝臟急速萎縮須換肝,更可能會演變成肝衰竭、肝癌,造成病人、家屬與社會龐大負擔。簡榮南呼籲健保署,只要B肝病患符合治療標準,不論e抗原陽性、陰性,就應給於積極治療,才能戰勝國病。
 
台灣肝臟研究學會最新B肝治療指引也建議,B肝e抗原陽性應給予治療至e抗原陰轉,再加1年鞏固治療後停藥;e抗原陽性接受針劑干擾素治療期應增加為12個月;患有風濕免疫疾病的B型肝炎帶原者,在使用生物製劑前,應給予口服B肝抗病毒藥物預防B肝發作,直到停止使用生物製劑後6個月。


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