怎樣增強寶貝免疫力?(下)
輪狀病毒疫苗的類型
◎二劑型人類減毒疫苗第1劑出生後六週起開始服用,第2劑與第1劑間隔一個月再服(註:兩劑型,第1劑最晚不超過四個月大要服用,第2劑最晚須在寶寶六個月前服用完畢。)
**適應症:預防輪狀病毒引起的腸胃炎(G1、G2、G3、G4、G9、G8、G12)

◎三劑型人牛基因重置疫苗第1劑為出生滿六週服用,第2劑與第1劑間隔4~10週,第3劑也與第2劑間隔4~10週,而第三劑服用不可超過寶寶八個月大以前。
**適應症:預防輪狀病毒引起的腸胃炎(G1、G2、G3、G4、G9)
 
 

寶寶年紀 公費疫苗 注射時程 自費疫苗
出生24小時內盡速接種 B肝疫苗 第1劑    
出生24小時後 卡介苗 一劑
出生滿1個月 B肝疫苗 第2劑
出生滿2個月 *五合一疫苗
*肺炎鏈球菌疫苗(第1劑)
第1劑 口服輪狀病毒
2劑型/3劑型
 
 
 
 
*肺炎鏈球菌疫苗(第3劑)
【註:肺炎鏈球菌公費補助1,2,4劑,第3劑要打要自費】
 
滿六個月以上,也有部份公費流感疫苗可供預防注射。
出生滿4個月 *五合一疫苗
*肺炎鏈球菌疫苗(第2劑)
第2劑
出生滿6個月 B肝疫苗 第3劑
*五合一疫苗 第3劑
出生滿12個月 *麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗
*肺炎鏈球菌疫苗(第4劑)
第1劑   A型肝炎接種二劑,間隔6個月。
水痘疫苗 一劑
出生滿1年3個月 日本腦炎疫苗 第1劑
日本腦炎疫苗 隔兩週
第2劑
出生滿2年3個月 五合一疫苗 第4劑 第4劑五合一疫苗目前併到2歲3個月一起施打
日本腦炎疫苗 第3劑
滿5歲至入國小前 麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗 第2劑    
四合一疫苗(減量白喉、破傷風、非細胞性百日咳及不活化小兒麻痺混合疫苗) 一劑
日本腦炎疫苗 第4劑
國小一年級 卡介苗普查(無接種紀錄且測驗陰性者補接種)
 
*均衡營養
盡可能讓寶寶從天然的飲食當中來補充養分,真的有需要時,益生菌可於寶寶出生後即可補充,但仍須參酌說明書標示使用年齡,至於藥丸、藥品類的維他命食品,一般並不建議。台灣兒科醫學會建議,從寶寶約4~6個月大起,就可開始練習吃副食品。尤其當寶寶對大人的食物產生興趣時,短期內如果沒有注射預防針或身體不適等現象,也是幫寶寶添加副食品的大好時機。

怕寶寶有家族過敏史引起過敏,副食品需要延後吃嗎?詹弘毅醫師指出,這樣並不會降低過敏性疾病的發生率。因此,不論寶寶本身是否有過敏體質,或有否家族過敏史,除非醫師有特別指示,否則都不需要延遲添加副食品的時間。

副食品的添加原則,可從米精、麥精開始泡成糊狀或是烹煮米粥磨泥餵食寶寶,米精、麥精不建議混合至奶水中給寶寶飲用。通常米類先於麥類(麵粉),葉菜類先於根莖類,水果除了芒果、奇異果、草莓外,多半均可嚐試。至於肉類的部份,豬肉可先於雞肉和牛肉,最後才嚐試蛋類(蛋黃先於蛋白)、帶殼海鮮及堅果。

每次添加新的副食品,通常一次只嚐試一種新的,並從一至兩湯匙開始吃,濃度必須由稀漸濃,顆粒大小以寶寶不會嗆到為宜,新的副食品嚐試後都要觀察3~5天,看寶寶有否嘔吐、腹瀉、血絲便、皮膚長疹的情況,如果沒有則可逐量增加,一邊增加的同時,家長仍需一邊觀察寶寶吃過以後的三日內反應,若發現寶寶糞便中有未完全消化的蔬菜渣渣是正常的,不需要因此停止餵食喔!

詹弘毅醫師說,現在吃會過敏的食物,不代表寶寶未來吃也會過敏喔!因為免疫系統,在不同的階段中,反應也會不太一樣。所以舉例來說,如果寶寶頭一次吃了奶、蛋會過敏,至少隔一兩個月再試,如果仍然會有過敏反應時,那麼就可以等寶寶滿一歲後再來試,而通常奶蛋類在寶寶兩歲後的過敏情況多半會改善很多。至於海鮮及花生等堅果類,則多半比較寶寶較難以說改善就改善的。
 
醫師的生活小叮嚀
詹弘毅醫師叮嚀說,日常也要盡可能避免讓孩子吃進太多含添加物的加工食品、人工色素、調味料、香腸、罐頭等醃漬類的飲食或零嘴。尤其有些加工飲食所含的塑化劑成份也不少,而塑化劑也對誘發寶寶過敏可能造成不小的威脅。如打球、快走、慢跑的運動,雖然可增加血液及心肺功能的循環,但是對於小寶寶來說,則比較難以達到。
因此適合寶寶的適度運動,屬於比較強度較輕緩、慢活的運動類型,像是帶寶寶去公園跑一跑、走一走等。且當戶外空氣品質狀況比較好時,亦可帶小寶寶在陽台曬曬太陽(約10分鐘),增加身體合成維他命D的機會,亦能促進增強免疫力喔!
 
詹弘毅
學歷:台北醫學大學醫學系
經歷:台大醫院小兒部住院醫師、台大醫院小兒過敏免疫風濕科研修醫師、永和耕莘醫院小兒部主治醫師、中華民國過敏免疫風濕專科醫師
現任:禾馨新生婦幼診所兒科主治醫師
 
採訪撰文/郁筱惠
諮詢/禾馨婦幼新生診所兒科主治醫師 詹弘毅
攝影/檸檬巷館
Model/可愛寶寶 林品彤、林品彣

*更多內容請參考:【嬰兒與母親】2015年6月號。http://www.mababy.com/

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