近幾年有4篇關於乳癌婦女食用黃豆的大型流行病學前瞻性的研究,結果一致發現婦女罹患乳癌之後,多吃黃豆不但不會有害,反而有利於減少乳癌的復發和死亡的風險。
健康的飲食習慣減少乳癌的復發
美國的研究顯示西方的乳癌婦女攝取大豆異黃酮最多者,降低54%乳癌復發的風險。更年期乳癌的婦女有服用tamoxifen而攝取大豆黃酮最多者,顯著地減少32%乳癌復發的風險。
中國人的研究也發現更年期後的乳癌婦女吃大豆異黃酮最多者,同樣也明顯降低33%乳癌復發的風險。中國的乳癌婦女吃黃豆最多者,不但減少32%乳癌復發的風險,而且降低29%死亡的風險。這可能是因為大豆異黃酮雖然有類似雌激素的活性,不過由於其生物活性比較弱,同時也具有抗雌激素的作用。
健康的生活習慣降低乳癌的死亡
加州大學聖地牙哥分校彙整分析已發表的乳癌流行病學研究,發現肥胖的乳癌婦女會增加30%的死亡風險,相對地,多運動的乳癌婦女減少30%的死亡風險。減肥最有效的方法是改採蔬食加上運動,要比只運動卻不改變飲食更有效。
另外,飲食攝取脂肪越多,乳癌的死亡率就越高。相反地,飲食攝取膳食纖維越多,乳癌的死亡率就越低。這輝映出飲食的重要性。
因此,不幸罹患乳癌的婦女,在飲食上不必忌吃黃豆,甚至多吃黃豆(非基因改造的黃豆)和膳食纖維,並少吃脂肪,尤其要忌吃動物性脂肪,對於預防乳癌的復發和死亡有保護作用。再加上養成每天運動的習慣,有助於降低死於乳癌的風險。
表、乳癌患者多吃黃豆(非基因改造)或大豆異黃酮降低復發和死亡的風險
黃豆或其成分 | 罹患乳癌後吃最多者 | 乳癌復發 | 死亡率 | 參考文獻 |
一、大豆異黃酮 | ||||
(1)524位 中國乳癌婦女 追蹤5.1年 |
更年期後的乳癌婦女 吃大豆異黃酮最多者 |
↓33% | _ | CMAJ 2010;182:1857 |
動情素和黃體素接受器陽性的乳癌婦女 吃大豆異黃酮最多者 |
↓ | _ | ||
接受anastrozole荷爾蒙治療的乳癌婦女 吃大豆異黃酮最多者 |
↓ | _ | ||
(2)3,088位 美國乳癌婦女 追蹤7.3年 |
乳癌婦女 攝取大豆異黃酮最多者 |
↓54% | _ | Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2011;20:85 |
(3)1,954位 美國乳癌婦女 追蹤6.3年 |
更年期乳癌婦女 吃大豆黃酮和黃豆黃素最多者 |
↓ | _ | reast Cancer Res Treat 2009;118:395 |
更年期乳癌的婦女服用tamoxifen 吃大豆黃酮最多者 |
↓32% | _ | ||
二、黃豆 | ||||
(1)5,042位 中國的乳癌婦女 追蹤3.9年 |
乳癌婦女 吃黃豆最多者 |
↓32% | ↓29% | JAMA 2009;302:2437 |
動情素接受器無論陽性或陰性的乳癌婦女 吃黃豆最多者 |
↓ | - | ||
無論有沒有接受tamoxifen的乳癌婦女吃黃豆最多者 | ↓ | - | ||
三、生活方式 | ||||
彙整分析已發表乳癌的流行病學研究 | 肥胖的乳癌婦女 | - | ↑30% | Maturitas 2010;66:5 |
運動的乳癌婦女 | - | ↓30% | ||
飲食的脂肪總攝取量 | - | ↑ | ||
飲食的纖維總攝取量 | - | ↓ |
參考文獻:
1. Caan BJ, Natarajan L, Parker B, Gold EB, Thomson C, Newman V, Rock CL, Pu M, Al-Delaimy W, Pierce JP. Soy food consumption and breast cancer prognosis. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2011 May;20(5):854-8.
2. Guha N, Kwan ML, Quesenberry CP Jr, Weltzien EK, Castillo AL, Caan BJ. Soy isoflavones and risk of cancer recurrence in a cohort of breast cancer survivors: the Life After Cancer Epidemiology study. Breast Cancer Res Treat 2009 Nov;118(2):395-405.
3. Shu XO, Zheng Y, Cai H, Gu K, Chen Z, Zheng W, Lu W. Soy food intake and breast cancer survival. JAMA 2009 Dec 9;302(22):2437-43.
4. Guha N, Kwan ML, Quesenberry CP Jr, et al. Soy isoflavones and risk of cancer recurrence in a cohort of breast cancer survivors: the Life After Cancer Epidemiology study. Breast Cancer Res Treat 2009 Nov;118(2):395-405.
陳惟華醫師的愛家園地:http://lovingclinic.blogspot.tw/2015/06/blog-post.html