經血異常大解密(上)
身為女性,每個月都要面臨一次「好朋友」的拜訪,月經來潮時,雖然難免會增添一些生活上的不方便,但同時也代表著卵巢功能運作正常,得以孕育新生命;然而若經血量過多,或伴隨其他異常狀況,可能代表您的身體正在發出警訊。
 
生活中有不少女性因為月經周期、經血量、顏色等問題困擾,其中經血量多寡對女性的影響最劇,根據內政部2013年人口資料統計,臺灣15歲到50歲的女性人口估算約615萬人,其中10~15%的女性有經血過多困擾,推估全臺超過60萬名女性飽受經血過多所苦。
 
月經,子宮正常運作的指標
每個月總會遇到特別不方便的「那幾天」,陰部的悶熱感及隨之而來的不適症狀,讓女性友人叫苦連連,巴不得化為男性,再也不受經期折磨。但您是否曾想過,若生理期突然終止,對我們的身體是否會造成影響?亞東紀念醫院婦產部病房主任吳文毅說明,女性之所以每個月都會遭遇生理期,是由於卵巢定期分泌的荷爾蒙,使子宮內膜增厚,塑造出孕育新生命的環境,讓胚胎得以順利著床,然而,若當月未成功受孕,子宮內膜就會剝落,形成月經,並從陰道排出,是謂自然的生理功能。而月經來潮的現象,也代表女性的生殖系統及體內荷爾蒙正常運作,當生理周期產生異狀,女性朋友可能就要留意,子宮或卵巢是否出現警訊。吳文毅醫師指出,例如女性過了更年期,卵巢功能就會開始退化,不但不再有月經來潮,也會失去受孕、排卵、分泌荷爾蒙的功能;但若是一般尚未進入更年期的女性,卻發現經期時常處於不穩定的狀態,則應盡快請醫師協助評估處理。
 
檢視經期狀況
想要知道自己的卵巢運作是否正常,首先可以從檢視經期的狀況開始,舉凡經血流量、顏色等,皆能透露出些微蛛絲馬跡,讓身為女性的我們替自己的健康情形做好把關。
 
Check!月經周期
一般來說,兩次經期中間應間隔28天左右,吳文毅醫師指出:「間隔範圍落在25~35天仍屬正常區間。」但若超過35天還未見下一次生理期,女性朋友可先評估自己是否懷孕了?或可能受情緒、壓力、生活作息影響,導致荷爾蒙失調,使經期不正常。吳文毅醫師進一步解釋:「臨床上女性月經周期不穩定,是蠻常見的現象,除了生活習慣會影響經期周期外,如哺乳、更年期、卵巢退化,都可能是造成生理期混亂的原因。」而有些人認為,生理期不穩定並未造成生活中太大的不方便,對此吳醫師提醒,經期不規則,代表荷爾蒙分泌不準確,對有受孕或避孕需求的女性來說,難以掌握排卵期、危險期,因此還是會造成一定程度的影響。

而若想試著調整月經周期,可以從生活方面下手,例如尋找排解情緒壓力的方式、調配生活作息等,若生理周期仍無法穩定,則可考慮是否有荷爾蒙不足的問題,進行荷爾蒙的補充,或是使用調經藥、口服避孕藥等藥物輔助方式。
 
Check!經血量
月經來潮時,通常持續4~7天,在生理期開始的前幾天,經血量會較為豐富,因此常有女性朋友抱怨,例如擔心睡眠時經血外漏,或造成工作、外出時的不方便。吳文毅醫師表示:「每一次月經來潮,大約會排出80c.c.的經血,約等於一瓶養樂多的量,如果經血量超過80c.c.,表示經血量過多,但一般民眾很難測量出準確的經血量,建議可以使用間接測量的方式。」例如,每片日用型衛生棉,滿載經血的量約為5c.c.;夜用型衛生棉約為10c.c.左右,因此若一次生理期內,使用日用型衛生棉超過8片、夜用型衛生棉超過4片,則屬經血量過多的族群。除此之外,也可於生理期期間抽血測量,檢測血紅素,若小於12g/dl,代表有貧血現象,經血量可能過多。

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