喉嚨痛1個月 男子罹罕見懸壅垂癌
一位49歲的陳先生,平時有抽菸、喝酒和嚼檳榔的習慣,今年9月開始,出現喉嚨疼痛,持續一段時間,疼痛還併發吞嚥異物感,才決定就醫檢查。安南醫院耳鼻喉科醫師邱怡喬表示,透過局部切片發現,患者罹患的是少見的懸壅垂麟狀細胞癌,屬於口咽癌的一種,致病因子包括抽菸、喝酒、嚼檳榔和人類乳突病毒(HPV)等。
 
邱怡喬說,檢查發現陳先生的懸壅垂部位上,布滿不規則突起物,並延伸侵犯到左側扁桃腺,約3.5公分大小,經內視鏡檢查,排除罹患鼻咽癌及喉癌的可能。針對懸壅垂部位觸碰,有發現硬塊,但頸部學理檢查未摸到硬塊,最後透過局部麻醉切片後,顯示為懸壅垂麟狀細胞癌。經患者同意後,最後採用懸壅垂癌惡性腫瘤廣泛切除術治療,觀察術後傷口照片和冰凍報告皆顯示,傷口周圍無殘留癌細胞。
 
什麼是懸壅垂癌?邱怡喬解釋,一般口咽癌有五種類型,包括懸壅垂、軟顎、扁桃腺、舌根、後咽壁等,懸壅垂癌為其中一種,好發於50~60歲男性。根據西班牙大規模統計發現,罹患懸壅垂癌的男女比例約為二比一,平均發病年齡約58歲。至於致病因子,則有抽菸、喝酒、嚼檳榔、人類乳突病毒,癌前病變現象,常有白斑、紅斑、疣狀增生及黏膜下纖維化。
 
口腔問題不宜忽視,邱怡喬提醒,若口咽潰瘍超過兩週未癒合,或出現紅斑、白斑、喉嚨痛、吞嚥困難、吞嚥異物感、體重下降、頸部硬塊或張口有困難時,可能是罹患口腔癌或懸壅垂癌的前兆。另外,30歲以上曾有抽菸和嚼檳榔習慣的人,建議多善用每兩年1次的免費口腔黏膜篩檢。

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