「打點滴」真有這麼神奇嗎(上)?
不舒服、生病了,「吊大筒」好的比較快?是這樣嗎?本文告訴您為什麼要打點滴?11種應該打點滴的狀況,以及破除打點滴的7大迷思!

醫院現場……
比藥物更有效的仙丹
有個老師曾經跟我說:「去看病人,去跟病人好好解釋,有時候比好藥還要有效。」有一本神經外科醫師寫的書,裡面也有句話:「看病人一眼比打一千通電話有效。」

原來醫療除了藥物可以平息不舒服;另一種相等藥效的就是醫護人員的安慰與解釋。就像我們小時候奔跑著跌倒、跌痛了,如果有媽媽幫我們呼呼、扶我們起來,摸一摸頭流露出心疼的樣子,我們就不用吃止痛藥或打針,膝蓋上的擦傷就會自己痊癒,我們又會忘記痛苦般地、往前繼續奔跑玩耍。

如果你的安慰、同理心和解釋,能讓病人接受他現在的疾病狀態,那就是平息傷痛、發光的一帖溫柔藥劑。那跟藥物,絕對是等效的,甚至更加有效。

一個學長跟我說的,在值班時遇到病人睡不著,不一定要開安眠藥啊!我們最重要的工作是耐心的解釋與安慰,「是不是還不太習慣醫院的環境呢?是不是隔壁床比較吵?」「是哪裡不舒服的關係嗎?沒關係,可能是因為你疾病的影響,白天我們就會幫你安排到檢查了……。」

比藥物更好的方式,有時候也許是給個耳塞,或者是讓病人安心的「接受」現在這個狀態,就可以消滅解除病人心中的不安了。讓病人「接受」他自己的生病狀態,這就得靠醫師自身具有的專業與耐心的解釋。

我又想起我去小兒感染科時,一個白白胖胖的小女生,打完點滴後,不停的哭鬧說她手上打點滴的地方會痛,我跟護理師小姐去看時,點滴滴注順暢,仔細檢查後也沒有任何的發炎紅腫,但小朋友還是一直哇哇大哭,有時暫停止住哭泣,一直看著她纏著點滴針頭的手,然後繼續驚恐地哇哇大哭。

就在我們莫可奈何的時候,一個護理師小姐拿出一張海綿寶寶的大貼紙,輕輕貼在她打點滴的手上:「妳不會痛喔!有海綿寶寶保護妳……。」不知怎麼的,小女生開始不哭了,開始東玩西玩、爬上爬下。她忘記她手上的點滴了。

爸媽必知〜醫學小知識
看病的小朋友們,都最討厭打針了,但是當醫師叔叔或阿姨宣布要打點滴的時候,卻又都不得不馴服。縱使阿嬤阿公或爸媽偷說醫生的壞話:「醫師壞壞,阿嬤幫你打他……。」醫護人員還是得堅持這些必要的醫療措施。

why?為什麼寶貝需要注射點滴?
提供支持性的治療
生病的孩童會出現許多不適的症狀,像是咳嗽、流鼻水、拉肚子等等,但這些都是「症狀」,不是疾病本身,醫師最重要的工作是像偵探一樣憑著蛛絲馬跡找出病因。

如果病因是需要藥物治療的,就要趕快用上;但很多病因像是病毒感染,其實不需要用到特殊的抗生素或抗病毒的藥物,因為往往副作用太大,大於治療的效益,所以這類疾病,只需要等待一段期間,讓小朋友自己身體的免疫力發揮效力,還好大部份的病毒像是腺病毒、流感病毒都可以被慢慢消滅,身體就可以自己漸漸復原。

而醫療上需要做的,就是在這段等待的期間,解決小朋友不舒服的症狀,讓小朋友比較舒適地度過這段難熬的期間;支持他缺失的營養與水份,讓小朋友可以有力氣對抗病魔。

所以有些爸媽們會問說,住院只是給小朋友打一些葡萄糖水的電解質營養液,裡面也沒加藥物,這樣算是治療嗎?其實這是醫師依小朋友的病情判斷後,他現在最需要的「支持性治療」,唯有源源不絕地供應著適當且充足的水分與營養,小朋友才有抵抗力與病魔纏鬥。

How?何時需要打點滴?有11種狀況
1.吃藥也沒效:
有一種情況是用吃的藥物已經無法控制病情,需要用效果較快較好的靜脈輸液給藥的時候,會打上點滴,讓藥物慢慢進入小朋友的血液當中。

2.食慾不佳
腺病毒、流感…等疾病,若嚴重感染到造成小朋友病懨懨地不想吃東西,只好靠點滴補充基礎的水分與養分。

3.嘴巴破、吃東西會痛
像腸病毒造成嘴巴與咽喉潰瘍、吞嚥疼痛,小朋友就不想吃東西。

4.活力急速減低
嚴重的疾病讓小朋友疲累不堪、呈現虛脫狀態,無法有力氣好好進食。

5.不停嘔吐
急性胃炎發作,吃什麼吐什麼,症狀嚴重時,醫師甚至會宣布先禁食,只打點滴,等情況好轉再從清淡飲食開始慢慢恢復進食。

6.嚴重拉肚子
沙門氏桿菌造成的腸胃炎、不斷拉稀水便,需要點滴定時輸入水份,以免脫水。

7.意識不清
腦膜炎、腦炎,無法有清楚意識用嘴巴來吃東西。

8.無法吃東西
嚴重肺炎引發呼吸窘迫、嚴重氣喘。
 
9.極度低血糖或電解質不平衡
需要特殊成分的點滴來快速改善。

10.手術前禁食
小兒開刀前不能吃東西,這對手術是很重要的,以免麻醉中會嚴重嘔吐或吸入嘔吐物,造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎等嚴重併發症、甚至生命危險。但禁食會造成饑渴難忍,所以打上點滴以補充水分與糖分。

11.脫水
小朋友有脫水的狀況時,也需要趕快補充點滴。

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