助好「孕」 醫師籲推動不孕補助
奇美醫院生殖醫學科主任蔡永杰表示,以女性不孕因素來說,不排卵占多數,其他則有輸卵管阻塞或沾黏、子宮內膜異位、先天性子宮異常,以及免疫方面的問題。男性則是以精蟲品質不佳為主,包括數目不足、活動力差,也有可能是勃起或射精障礙導致。若雙方都無問題,也有可能是夫妻精卵相互排斥。
 
蔡永杰表示,許多國家已有不孕症治療相關補助辦法,以鄰近的日韓來說,日本在今年4月份,頒布修正後的試管嬰兒療程補助方法,只要夫妻所得730萬日幣以下,就可申請療程補助;未滿40歲,可申請補助6次,每次約7.5萬~15萬日幣起;40歲~42歲,一年可補助2次,最多3次;43歲後就不予補助,且只需就醫證明即可。
 
韓國補助也有排富限制,夫妻收入為全國家庭月平均收入150%以下,年齡44歲以下的女性,提出醫師診斷書,確認需要接受不孕手術(體外受精與人工受精皆包含在內),即可申請,單次180萬~300萬韓幣,依照夫妻收入給予補助,最多4次,但第4次無論是做何種不孕治療,補助金額皆為100萬韓幣。
 
反觀台灣,基本薪資偏低,許多不孕夫妻需要做不孕治療,卻無法承擔,而拖延了最佳治療期,甚至放棄作罷,蔡永杰指出,事實上台灣曾多次討論不孕治療補助的可能性,但遲遲尚未討論出合適的補助方法,期許政府能夠正視不孕問題,建立不孕治療補助專款,針對有需求的夫妻給予補助。不孕補助已漸成為趨勢,期盼不久的將來,台灣也會將其納為社會福利政策之一。













台南市鼓勵提高生育率 推行生育津貼補助
台灣全國目前約有數萬名試管寶寶,除了晚婚導致不孕的問題外,許多年輕人,也會因經濟因素,而不願生養小孩。雖然目前台南地區尚未有不孕治療的補助,但地方政府目前正積極推動生育補助津貼政策,期望可提供台南新生兒能擁有更好的完善照護。
 
台南市衛生局國民健康科科長陳淑娟表示,以台南生育補助來說,第1胎新生兒將可申請補助6千元,第2胎以上可申請1萬2千元;此外,0歲~2歲幼兒父母因照顧幼兒其中一方未就業,可申請育兒津貼,金額依照家庭收入分級,每月可補助2,500元~5,000元至幼兒2歲。台南市政府為了鼓勵提高生育率,另推出「幼兒教保券」措施,2歲至4歲幼兒設籍台南市,且就讀立案公私立幼兒園,每學期可申請補助5千元,5歲幼兒大班免學費補助15,000元。
 
陳淑娟進一步說明,地方政府財務上考量,尚未考慮設置不孕治療補助,現無不孕治療指引,較難界定、判斷治療內容及該如何設立補助項目;且受地區傳統觀念顧忌,相較於北部,南部的不孕夫妻確實承擔較大的壓力。目前台灣生殖科技進步,民眾對於不孕治療應有信心,台南地方也會積極提升生育率,以衛教方式協助民眾了解;相信未來中央也將會有更好的不孕治療補助政策規劃,台南也將樂觀其成配合推行。
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