【蘋果日報記者葉濬明、高麗玲╱綜合報導】

 一名彰化的大陸新娘,因輸卵管阻塞及子宮內有結核菌而無法正常受孕,做了十次試管嬰兒,一度因發高燒差點喪命。醫院在流產胎兒胎盤檢驗出結核菌後,找出病因加以治療,婦人做第十一次試管嬰兒終於成功懷孕,並在前天剖腹產下雙胞胎女兒。

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 不過,這個個案傳出後,國內醫界都驚呼「不可思議」。台中婦產科開業醫師李茂盛指出,結核菌若經由血液入侵子宮,「就像蟲一樣,會把子宮『吃』掉,子宮會纖維化,只要感染後,就不能受孕」。台北中山醫院婦產科主治醫師李世明也說,子宮感染結核菌後,幾乎不太可能受孕。

若懷孕有死亡風險

 為該名大陸新娘做試管嬰兒的彰化博元婦產科醫師蔡鋒博也說:「這類個案極少見。」該名婦人上一次做試管嬰兒成功受孕懷了雙胞胎,但懷孕初期高燒不退又出血,住進彰化基督教醫院內科加護病房兩個月,經胸腔科、感染科、婦產等科會診都找不到病因,直到後來從流產胎兒胎盤檢查出是子宮內結核菌惹禍。

 後來經過九個月治療後,婦人又嘗試第十一次做試管嬰兒,一舉懷了三胞胎,減胎成雙胞胎,終於做人成功。蔡鋒博指出,他曾警告婦人,若再懷孕結核菌可能再復發,仍有發高燒甚至死亡風險,但婦人仍堅持要以自己的子宮懷孕,終於在前天成功剖腹產下雙胞胎,母女均安。

依往例患者難受孕

 李茂盛說,十多年來共碰過六、七位子宮感染結核菌的女性,她們都無法透過不孕症治療來受孕,有些即使在接受六至十二個月的結核菌藥物治療後,還是無法懷孕。不過,做試管嬰兒十一次不是國內最高紀錄,過去曾有二十多次才的成功的紀錄。李世明表示,第一次做試管嬰兒就成功的,約為三至三點五成,目前醫界普遍認為,做四次試管嬰兒手術仍未成功生育,就表示此法不適合該婦女,此時要再重新評估是否繼續,四十五歲以下的婦女,會鼓勵再試。

子宮感染結核菌小檔案

原因:人體受結核菌感染後,透過血液跑到其他器官,例如子宮,形成肺外結核。

症狀:幾乎沒症狀,但透過腹腔鏡檢查,可看到子宮長肉芽、鈣化等。

好發部位:較易發生在輸卵管、骨盆腔,子宮較少見。

後遺症:造成子宮沾粘,嚴重會不孕。

治療:用肺結核藥物治療612個月。

 

資料來源:中山醫院婦產科主治醫師李世明、台北巿立聯合醫院慢病院區醫師呂喬洋

資料轉載:20050427蘋果日報

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