B型流感難預測 世衛8年猜錯一半
每年秋冬是流感的好發季節,世界衛生組織會根據監測數據預測,當年流感疫苗涵蓋病毒株;但因各國流行病毒株不同,加上2種B型流感常同時出現,導致預測失敗機率高。以台灣為例,過去8年發生4次疫苗猜錯,猜錯機率高達2分之1。
 
台大醫院小兒感染科主任黃立民指出,流感病毒分為A、B、C三型,其中以A、B型流行於人類,又各分為2種A型(H3N2、H1N1)和2種B型(維多利亞珠、山形株),但現行三價流感疫苗,只能防範2種A型流感和1種B型流感病毒株,導致預測常猜錯。
 
黃立民舉例,以2011年流感季來說,當年WHO預測流行病毒株為「維多利亞株」,國內卻流行「山形,造成103名患者感染B型流感死亡。過去8年來,更發生4次疫苗猜錯,猜錯機率高達2分之1。
 
不過,目前新一代四價流感疫苗上市,已完整涵蓋2種A型、2種B型,世界衛生組織也納入施打建議,美國更率先購買950萬劑。黃立民推測,若國內針對65歲以上老人、未滿6歲幼兒施打四價流感疫苗,平均每年可減少2成的流感病患數,約減少20萬流感病患,且降低流感重症人數約700人,減少約30例死亡病例。
 
台大醫院內科部胸腔暨重症主治醫師古世基表示,65歲以上老人和未滿6歲幼兒感染流感,易引發併發症,尤其老人年紀越大,免疫系統越差。根據疾病管制署最新數據顯示,每100萬人約168位65歲以上老人感染流感,遠高於50至64歲的51例。
 
古世基建議,65歲以上長者、未滿6歲幼童、60至64歲患有糖尿病、心血管疾病、肺病、肝病等高危險族群,可優先接種四價流感疫苗,不過對乳膠、蛋過敏者則不適用。

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