肝癌攻略

腹痛就醫竟是肝腫瘤 危險族群要定期篩檢

2019-05-16 健康醫療網/記者蔡岳宏報導
  • 腹痛就醫竟是肝腫瘤 危險族群要定期篩檢

    80歲黃先生平時務農,近日來覺得上腹部悶痛不舒服,在家屬陪同下到衛福部南投醫院就診。經超音波檢查發現,他的肝臟有一個約5公分腫瘤,全家都很驚訝,肚子痛怎麼會是肝出問題。後來在醫師轉介下,黃先生接受了部分肝臟切除手術。術後恢復良好,自覺體力改善不少,先前腹部症狀消失了,也可巡視農作物。

    80歲黃先生平時務農,近日來覺得上腹部悶痛不舒服,在家屬陪同下到衛福部南投醫院就診。經超音波檢查發現,他的肝臟有一個約5公分腫瘤,全家都很驚訝,肚子痛怎麼會是肝出問題。後來在醫師轉介下,黃先生接受了部分肝臟切除手術。術後恢復良好,自覺體力改善不少,先前腹部症狀消失了,也可巡視農作物。

    肝臟是沉默器官 肝損傷威脅生命

    南投醫院院長、肝膽腸胃科醫師洪弘昌說明,肝臟是人體最大、也是最沈默的器官,它主要有代謝、解毒、熱量儲存、分泌等功能。肝臟能自行修復損傷,即使只剩下一小部份,只要功能正常仍然能夠運作。然而,肝臟功能複雜且重要,如果遭受侵害,生命也將會受到嚴重威脅。

    針對肝臟腫瘤治療,南投醫院外科主任李博彰解釋,肝臟的良性腫瘤通常不需特別處理,除非長得太大而引發問題,但只要經外科手術就能治癒。而肝惡性腫瘤有肝細胞癌、膽管細胞癌,轉移性肝惡性腫瘤、肉瘤和血管肉瘤等,就需要更積極治療。

    李博彰進一步說明,目前可以一項或多項方式來治療,例如手術,包括部分肝切除或肝移植;局部治療,如熱凝和栓塞;放射治療,包含標靶治療或化學治療。

    肝癌危險因子有這些 早期難發現

    肝癌或膽管細胞癌的的危險因子有那些?李博彰表示,長期酗酒、B型肝炎病毒和C型肝炎病毒的慢性感染及肝硬化、血色素沉著症、黃麴黴毒素、某些避孕藥、潰瘍性結腸炎、膽管反覆發炎及結石等,都會引發肝癌。而且肝癌一般都沒有明顯症狀,往往擴散後才被發現,所以只有極少數的人會在初期被診斷肝癌。

    這些症狀應就醫 肝硬化患者要定篩

    醫師提醒,民眾如果發現體重下降、食慾降低、腹脹、噁心或嘔吐、發燒、觸摸到腫大的肝臟、脾臟,腹部或靠近右肩胛骨部位感覺疼痛、腹水、皮膚瘙癢,應該儘快就醫。

    洪弘昌建議,有肝癌高危風險而有肝硬化的病患,應每6個月到12個月,做甲胎蛋白檢測(Alpha-fetoprotein /AFP)和超音波檢查。但他強調,預防肝癌最有效的措施,便是改善不良的生活習慣,並且遠離誘發因子。