輸尿管口狹窄 4月嬰罹水腎

未及早發現恐致命 超音波篩檢助預防
一名四個月大的女嬰,出生時因先天性膀胱輸尿管交接處狹窄,腎臟水分無法排出,導致嚴重水腎並合併輸尿管水腫,手術治療才痊癒。醫師指出,孩童罹患水腎症狀多不明顯,若未及時治療,將造成急性腎臟炎、腎膿瘍、敗血症,建議進行產前超音波或新生兒超音波篩檢,提早發現水腎。

可能引發腎膿瘍
收治病例的台北市立萬芳醫院小兒科主治醫師蔡亞秦昨說,女嬰出生時發現左腎有輕微水腎,追蹤三個月發現更加嚴重,且已合併輸尿管水腫,檢查確認女嬰罹患先天性膀胱與兩側輸尿管交接處狹窄,手術治療後已痊癒出院。

蔡亞秦說,新生兒的輸尿管長度較身長更長,易使腎臟水分不易排出,導致輕微水腎,約至一歲後身長較長,輕微水腎會痊癒;但若孩童有先天性腎盂輸尿管交接處狹窄、膀胱輸尿管交接處狹窄等結構異常,則需手術治療,建議新生兒可接受腎臟超音波檢查。

新竹國泰醫院感染科主任盧英仁提醒,孩童罹患水腎症狀並不明顯,若感染嚴重,將誘發泌尿道感染,出現發燒、黃疸症狀,此時應盡快就醫診治,以免引發急性腎臟炎、腎膿瘍,或有致死風險的敗血症。

諮詢:國泰醫院小兒科主治醫師 盧英仁

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