文／張玉櫻
孕媽咪過了預產期，baby還不想退房，該怎麼辦？醫師說要催生，但聽說催生會很痛是真的嗎？過期妊娠及催生對母子有何影響？萬一催生失敗會不會變成吃全餐？痛也痛了，最後還是改採剖腹產？可以預防過期妊娠嗎？
何謂過期妊娠？何時該催生？
臺北市立聯合醫院和平婦幼院區婦產科主治醫師陳敬軒表示，一般將懷孕的預產期訂在40週，若到42週還未出生，就稱為「過期妊娠」。依據過去的研究發現，如果真的等到42週或43週才催生，那時母子的風險都會比較高。因此在正常情況下，產科醫師通常會在孕婦懷孕40或41週就請她入院接受催生。
陳敬軒醫師提醒，若孕婦有高血壓，或胎兒有生長遲滯等其他問題，醫師也許會請孕婦提早於40週前就入院催生。以妊娠高血壓合併蛋白尿、全身水腫（也就是子癇前症）來說，若是嚴重情況，也許懷孕32週，甚至28、29週就必須讓孕婦提早生產，避免發生癲癇、中風、胎死腹中等併發症。
其他常見提早催生的狀況有胎兒太小或太大等情形。當胎兒較大，例如38週時已達3500公克或3600公克，就會考慮在此時催生，以免胎兒到40週時長得太大不易自然產，更會提高生產的風險，以及增加剖腹產的機會。
若胎兒出現過小或是生長遲滯的狀況，表示胎兒在子宮中獲得的養分不夠充足，與其待在腹中營養不夠、長不大，不如提早催生，在外面環境可以獲得比較充足的良好營養。
哪些孕婦容易過期妊娠？
陳敬軒醫師指出，包括孕婦之前曾發生過期妊娠的情形、肥胖（BMI＞35），以及月經不規則的女性。以月經不規則的女性而言，預產期在早期產檢就要估算出來，但像是多囊性卵巢症候群的女性，本身經期就不規則，可能三個月才來一次，若早期產檢沒有確定胎兒週數，那麼估算的預產期可能不準，以為是過期妊娠，但事實上是預產期不確定的關係。
＊完整文章內容請參考：【嬰兒與母親】2018年8月號。https://www.mababy.com/knowledge-detail?id=7842
