乳牙健康是恆齒基礎 口腔清潔從0歲開始
新生兒的口腔清潔,應該要從何時開始?在國健署所發給家長的兒童健康手冊裡,有建議家長,在寶寶出生後,就應該要為寶寶做好口腔清潔,而且不可讓寶寶口中含著奶瓶睡覺,才能避免乳牙蛀牙,也才能使恆牙健康生長。然而,小兒科醫師發現,有家長帶著九個月大的孩子打預防針時,竟然長出的二顆乳牙就有蛀牙了!
 
九個月大寶寶竟然就有蛀牙
台安醫院小兒科醫師張雅婷表示,家長帶新生兒來打預防針時,常會詢問何時該看牙,以及該如何清潔口腔;其實,兒童健康手冊裡就有建議,寶寶即使沒長牙,也要做口腔清潔,因為寶寶喝奶時就會有細菌附著,而且來源是父母,不只是母親懷孕過程、父母親吻寶寶、甚至在吹冷食物時的熱氣,都會傳染牙菌斑。門診中,就有媽媽因為讓寶寶含著奶瓶,邊喝邊睡,因而導致才出生九個月大的寶寶,就有一、二顆牙出現蛀牙。
 
新生兒的口腔中就會有牙菌斑
牙菌斑並不是在長出牙齒時才會出現,新生兒的口腔中就會有牙菌斑,而且是和母親類似。所以,張雅婷醫師指出,對於0-6個月尚未長牙的寶寶,家長在他們喝完奶之後,就應該要用紗布沾冷開水,幫寶寶清潔牙床、口腔內黏膜以及舌頭。而且不可讓寶寶口中含著奶瓶睡覺,因為睡著時口水分泌會減少至平時的十分之一,而口水中的重碳酸鹽可以中和酸性物質,一旦口水分泌減少,無法中和酸性環境,會助長蛀牙風險,以及長鵝口瘡的風險。
 
每次進食後就要清潔口腔
至於寶寶到了六個月至一歲半時,會開始長乳牙,這時的口腔清潔方式也會有所改變。張雅婷醫師建議,當寶寶長出乳牙時,家長可以使用矽膠指套刷來為其清潔前牙,潔牙方式則是最好每次進食後就要做,並且至少要在睡前做一次,而長出臼齒後,就要用牙刷;另外,寶寶在六個月大時,長出第一顆乳牙,即可至牙科塗氟,預防蛀牙。
 
二歲以下幼兒還不會漱口,不建議每天用含氟牙膏
張雅婷醫師進一步指出,氟可以強化琺瑯質,但是也不能過量,尤其是二歲以下幼兒,由於還不會吐口水,每天使用含氟牙膏有可能因此而吞下過量的氟;所以,對於二歲以下幼兒,建議每六個月至牙科塗氟,不必每天用含氟牙膏潔牙。而目前有針對幼兒清潔口腔設計的不含氟產品,例如含弱鹼性溫泉水,由於pH值為8.1,能中和口中酸性,預防蛀牙,還有含藥蜀葵成分的口腔清潔產品,由於其成分可消炎,對於寶寶長牙時可能出現的牙齦腫脹,也可以緩解不舒服。
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