妮妮每天都戴隱形眼鏡跑業務，最近天冷氣候乾，外頭的冷風一吹，一到傍晚眼睛就乾澀不舒服，很想改戴一般眼鏡，但是隱形眼鏡方便美觀卻是一般眼鏡比不上，之後經由配鏡行的建議，挑選能提高舒適度的隱形眼鏡，乾澀感改善許多，眼睛也比較明亮有神。
台北慈濟醫院眼科主治醫師沈姵妤表示，隱形眼鏡的舒適性，可歸因於剛開始戴上的舒適性以及一整天配戴後的舒適性，如果剛開始戴進去就不舒服，可能來自於隱形眼鏡弧度不正確、硬度太硬，整個感覺「卡卡」；鏡片本身的材質是否親水，也會影響舒適性，如果鏡片材質特性是偏疏水的，無法與眼睛表面的淚水融合，也會感到初戴時馬上的不適。在配戴一段時間後才感到不舒服，可能與材質本身是否能持續保濕有關，比如隱形眼鏡沒有使用適當的保養液清洗，造成表面的潤濕度降低則可能越到傍晚就會越不舒服。此外，透氧度不夠，也會影響舒適性，尤其當長時間配戴時，眼睛因長時間被鏡片覆蓋，時間越長，眼睛越可能缺氧，結膜充血、紅眼症狀就越明顯。另一方面，眼睛蛋白質、脂質沉積在鏡片內，也會易造成結膜的過敏及發炎，讓眼睛產生異物感不舒服。
鏡片科技提高表面水合作用
沈姵妤醫師強調，眼睛要感到舒適，必須要有適當的材質以及健康的眼表面。眼表面上面有一層淚膜，此淚膜由油質層、水層及黏液層所組成。淚膜必須與隱形眼鏡材質融合，才不易造成乾澀，如果眼表面因為戴了隱形眼鏡水份被吸收掉，會覺得更乾，所以目前的鏡片科技都強調淚膜層在隱形眼鏡戴上去之後，可以與鏡片融合又不會吸水，水分盡量保持在眼睛裡面，「強調隱形眼鏡與淚膜之間的互動關係」。尤其隱形眼鏡長時間使用，會使淚膜結構改變。正常的狀況下，淚水能夠很自然的分泌構成淚膜，在每次眨眼的瞬間淚膜水會經淚點及淚管排出並有新的油質、水份及黏液再度組成新的淚膜均勻的分佈在眼表面並敷蓋整個眼睛表面，此循環稱之為淚液交替作用。一旦戴上隱形眼鏡，鏡片的材質可能會吸水造成淚膜中水的成份減少使淚膜結構瓦解無法完整敷蓋並保護眼表面，長時間眼睛變得更乾，鏡片也會緊緊貼著眼表面使淚液的交替作用降低，眼睛表面的正常生理作用破壞。
因此，「若能透過材質的改善以及保濕科技的運用，能讓隱形眼鏡與淚膜融合，提高配戴的舒適度。」
保濕因子 增加舒適感
以矽水膠隱形眼鏡以及標榜添加PVA保濕成分的日拋隱形眼鏡，就是提高配戴舒適度的兩大選擇。以矽水膠隱形眼鏡來說，因為矽本身高透氧，所以不會讓角膜、結膜細胞缺氧，加上它材質的含水量較低，所以不會吸收淚水，讓淚液能夠保持在眼睛裡。至於添加PVA保濕成分的日拋隱形眼鏡，是在鏡片材質內添加潤濕處理，加入類似人工淚液保濕成分的PVA，在每次眨眼的時候，釋放出來潤澤眼睛，提高鏡片的保濕性。
沈姵妤醫師指出，隱形眼鏡使用不當造成的乾澀現象，若長時間不處理，鏡片機械性的摩擦角膜，會使角膜破皮，一旦細菌入侵，還會有細菌感染、潰瘍之虞，門診就曾經出現一個案例，出差時連續三天配戴隱形眼鏡都沒有摘下，而且還戴著睡覺，幾天後角膜潰瘍及蓄膿，錯誤的配戴方式，差點造成終身遺憾。
不含防腐劑的人工淚液 緩解乾澀症狀
另外，在保持濕潤的方法除了隱形眼鏡材質的考量以外，也可透過不含防腐劑的人工淚液改善乾澀不舒服感，「不含防腐劑的人工淚液，可在配戴隱形眼鏡時使用，相對不會破壞材質，也能避免防腐劑沉積於鏡片所造成角膜上皮毒性。」
沈姵妤醫師強調，配戴隱形眼鏡如果覺得不舒服，第一件要做的事，先把鏡片取下，如果取下後仍不舒服，就應該去眼科檢查，不要認為不舒服，而身邊又沒有保養盒，就「再撐一下應該沒關係」。角膜的健康，可能會因為一時的疏忽而造成傷害，不可掉以輕心。因此，平常挑選隱形眼鏡時，應先去眼科檢查是否有乾眼症等潛在問題，確認角膜弧度、度數、有無散光之後，再評估適合哪種類型的隱形眼鏡，如果有乾眼症，一般建議配戴矽水膠隱形眼鏡，若淚液分泌正常，則水膠、矽水膠都可考慮，但以配戴需求為最優先考量。
乾冷的冬天，淚水的揮發率增加，沈姵妤醫師建議，若能在材質上、鏡片保濕科技方面多做留意，加上人工淚液的配合、外出時以大邊框的太陽眼鏡阻擋冷風、騎車時戴上全罩式的安全帽、暖氣不要直接對著眼睛吹，也能減少配戴的不適感，度過一個水潤的冬天。
沈姵妤
現任：
- 台北慈濟醫院眼科主治醫師經歷：
- 衛生署台北醫院眼科主治醫師
- 台大醫院眼科兼任主治醫師
- 台大醫學院兼任助理教授
資料來源：愛你眼睛健康雜誌
