根據統計,台灣有高達300萬的B型肝炎帶原者,但可別以為一經確診感染B型肝炎病毒,人生就從此由彩色變黑白,非得當個「藥罐子」,天天藥不離身。消化內科專科醫師、唯安診所院長劉代鵬強調,只要肝指數維持在正常值區間內,並非每一個B型肝炎帶原者都必須接受藥物治療,只要定期抽血、追蹤,不用藥一樣可以保有健康跟生活品質。

「醫師請你一定要幫我開藥」!每每遇到一進診間就開口要求給藥的B型肝炎病患,總叫劉代鵬醫師苦笑不得,因為這些經由親朋好友處聽來各種口服抗病毒藥物神奇療效的病患,往往都是不需要特別治療的健康帶原者。

劉代鵬醫師指出,不是每一個B型肝炎帶原者都需要接受治療,尤其若是本身肝指數正常,其實健康程度與一般人根本無異,只要每半年定期抽血追蹤一次,確實掌握肝臟是否有發炎情形已經足夠,一旦貿然自費用藥,只會增加日後出發抗藥性的風險,得不償失。

但前提是,一定要定期追蹤檢查。一名才二十出頭的年輕男性B肝帶原者,就因為平常沒有症狀,完全不追蹤,結果急性發病,肝指數飆升到2000以上,有黃疸現象,瀕臨一般俗稱的「爆肝」邊緣,所幸馬上使用口服抗病毒藥物,休養僅兩週就恢復健康。

劉代鵬醫師說,口服抗病毒藥物副作用少、治療平順,已經讓B肝治療不像以前般棘手,平均治療一年後,成功率都在三成以上;現在臨床最常見的嚴重病患,問題反而多出在病患自己不追蹤或完全不知道自己已感染帶原。

國內在74年已全面施打疫苗,因此劉代鵬醫師建議以此為界,之前出生者,都應該抽血檢驗,尤其是父母、配偶有帶原者以及肝指數異常者,好確認自己是否帶原或甚至是否需要接受治療;至於施打疫苗超過十年者,也應該驗驗疫苗保護力是否仍在,有無需要補打疫苗。

劉代鵬醫師也提醒民眾不妨利用B型肝炎醫療策進會「全民回肝計畫」目前提供30歲以上民眾有機會免費赴基層診所檢驗B肝病毒量的大優惠,尤其是帶原者應把握機會,省下自費可能高達3000元的檢測費,檢驗這在臨床治療上的重要指標。「全民回肝計畫」詳細活動內容及報名方式請參考B型肝炎醫療策進會官方網站 http://www.act-hbv.tw/index.htm,或撥打立即就醫專線:2388-1791。

 

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