55歲的李先生平常熱心社區活動，喜歡結交朋友，後來不幸罹患糖尿病。由於多年來血糖控制得很不理想，除了雙眼併發增殖性糖尿病視網膜病變外，還發現玻璃體出血、拉扯性視網膜剝離、白內障與青光眼，雙眼視力連0.01都不到，不但經常認錯人，連看報紙都很困難，只能看到眼前30公分手動(HM/30cm)，嚴重影響視覺與生活品質，最後不得不從職場上退休。
李先生表示，罹患糖尿病後，因外面應酬多，沒有注意飲食，血糖很不穩定，更沒想過糖尿病竟然會造成他眼睛差點失明！三年前在某家醫院接受右眼玻璃體切除術，結果手術後視力仍不見改善，後來又接受了白內障手術與青光眼雷射治療，可惜視力反而更差，接近失明狀態。沒多久雙眼又併發玻璃體出血，轉介到康寧醫院之後，經過施打玻璃體內Avastine注射，花了很長時間才讓玻璃體出血問題獲得改善。李先生說如果早點知道糖尿病引發的眼睛病變這麼可怕，他一定會乖乖定期去檢查眼睛，真的是悔不當初！
台北康寧醫院眼科主任李文浩醫師表示，李先生來求診時，雙眼玻璃體出血相當嚴重，已無法檢查眼內情況，幾乎呈失明狀態；當時右眼已動過視網膜玻璃體手術、白內障手術與青光眼雷射治療，等玻璃體出血溶血之後，發現黃斑部早已結疤，視神經也呈萎縮狀態。當時左眼白內障程度也已相當嚴重，乃建議李先生接受左眼白內障手術，但他說平常因人脈廣闊，也喜歡到處參加活動，現在右眼已失明了，非常擔心左眼如果手術有什麼三長兩短，他是不是就要雙眼失明變成盲人，再也無法到處活動。所以在門診猶豫了好多次到底該不該手術白內障？幾經掙扎與考慮後，李先生終於勇敢地答應左眼白內障手術，李文浩醫師表示當初並未施打球後麻醉，只點麻藥即進行微切口超音波乳化術合併人工水晶體植入手術，考量其恐懼失明心境，術後也未包紮，改以治療用隱形眼鏡貼住傷口，手術結束當下李先生是自己走出手術室的。目前李先生左眼視力為1.0，讓他再度恢復自信，開始趴趴走到處旅行，享受安適的退休生活。
李文浩醫師說，國人長期飲食營養過剩及缺乏運動，粗估台灣糖尿病患者已超過100萬名；加上老年壽命延長，糖尿病患者面臨到的疾病日益增多，白內障就是其中一個在眼科常見的合併症。臨床上常見才五、六十歲的糖尿病患者就開始有白內障，而且大約四、五年就會惡化到嚴重程度，比一般僅罹患白內障成人惡化時間約十年快二倍。許多患者以為糖尿病只會造成白內障，殊不知長期的糖尿病也會造成視網膜出血及黃斑部水腫，嚴重還會引起玻璃體出血及牽引性視網膜剝離，甚至造成失明。一般而言，1/3以上糖尿病患會罹患糖尿病視網膜病變；糖尿病患罹患糖尿病視網膜病變的機率是平常人的五十倍。所以，民眾對於糖尿病引發的眼睛病變正確觀念仍有待加強！
李文浩醫師指出，罹患糖尿病的白內障患者通常手術預後效果較差，主因是視網膜出血或黃斑部水腫等眼底病變，並不會因為白內障手術而改善。所以治療糖尿病眼睛病變時，最主要的焦點不在白內障，而是眼底病變，臨床上就常常見到患者接受白內障手術後，視力仍無法有效改善而驚慌，甚至誤以為「自己又得了另外一種眼病」或是「手術醫師把眼睛開壞了」，其實這都是因為糖尿病患者的視力不良原因非常複雜，白內障只是原因之一。建議最好事前和眼科醫師詳細討論，釐清病情加以治療，這才是最正確的處理態度。
李文浩醫師說，我們的眼睛好比照相機，水晶體就像照相機的鏡頭，而視網膜就相當於照相機的底片，只要「鏡頭」或「底片」出了問題，就無法拍出清晰的照片。人體眼睛也是一樣，當水晶體的蛋白質發生混濁造成視力下降，看東西模模糊糊，這種情況稱為白內障。通常換個新「鏡頭」就能清晰照相，但若是「底片」出了問題，縱使更換鏡頭也無法拍下好的照片。提醒民眾千萬別輕忽糖尿病引起的眼睛病變，否則很容易造成視力無法挽救。建議平時應定期到眼科檢查，才能早期發現病變，早期治療。
