一名42歲女性，近來腹脹、噁心、厭食、容易疲勞，工作時總提不起精神，起初本以為是腸胃出了問題，但一週後產生黃疸、茶色尿症狀，至醫療診所抽血檢查後才發現是B型肝炎急性發作，病毒量(HBV DNA) >106IU/mL，經過口服抗病毒藥物治療後，逐漸將發炎情況控制住。
肝膽腸胃專科診所周國雄醫師表示，澎湖地區因高齡人口比例相較於台灣本島來得高，早期村落對於肝炎缺乏防治觀念，重複使用針頭造成肝炎交叉傳染，直至民國84年政府開始推廣肝炎防治後，肝病的傳染才逐漸受到控制，但中高齡仍有多數為B型肝炎帶原者，周國雄醫師說，B型肝炎主要傳染途徑為母子垂直傳染或是由輸血、性行為等的血液及體液接觸感染，一般日常生活透過空氣、食物、咳嗽不會傳染B型肝炎，民眾無須恐慌。
B型肝炎治療方式主要分為兩大類，一種是口服抗病毒藥物，另一種是施打干擾素。目前口服抗病毒藥物共有五種，可有效抑制B型肝炎病毒的複製，目前許多研究顯示，肝功能持續不正常(GPT大於2倍)的慢性B肝患者，透過積極治療，可以清除病毒、抑制肝臟發炎，甚至改善肝硬化、預防肝癌，且有健保給付，實為患者一大福音。
周國雄醫師說明，B型肝炎的治療目標，是將B型肝炎病毒從人體內徹底的清除：抽血檢驗GOT、GPT值降至正常範圍、抽血檢驗B型肝炎病毒量（HBV DNA）變成陰性、抽血檢驗B型肝炎表面抗原（HBsAg）消失、抽血檢驗B型肝炎表面抗體（anti-HBs）變成陽性以及肝臟病理切片上肝發炎的現象消失。對於B型肝炎患者而言，達到以上標準就算痊癒。
周國雄醫師呼籲，B肝患者大部分無症狀，常被忽略，等到發病時通常已轉變成肝硬化、肝癌，B肝帶原者應每3至6個月回診追蹤，不僅抽血檢查，檢驗血液中的甲型胎兒蛋白，還要配合腹部超音波，才能早期發現，及時治療。
Q1
父親為慢性B型肝炎帶原者，肝臟有輕微的纖維化，近幾年抽血檢驗肝功能皆正常，請問是否需要接受藥物治療？
周國雄醫師回覆：
目前肝硬化合併HBV DNA≧2,000 IU/mL健保長期給付抗病毒藥物。此一案例若無肝硬化的狀況，因健保無給付，若經濟上無法負擔，其實沒有急迫要吃藥，3至6個月回診接受追蹤即可。另臨床上有患者自費使用口服抗病毒藥物3-10年使肝硬化、纖維化狀態好轉，可作為是否服藥之參考。
