排尿困難併血尿 恐攝護腺肥大及泌尿道結石

一名59歲男性9年前因血尿及排尿困難就醫,檢查出多個膀胱結石及攝護腺肥大,僅接受內視鏡碎石術取出結石,不願手術治療護腺肥大。7年前膀胱結石再發生,只願接受藥物治療。今年初血尿及排尿不順就醫,檢查發現膀胱結石仍存在,且變多變大,右側輸尿管及兩側腎臟都有結石。經攝護腺肥大切除手術取出膀胱結石,右側輸尿管結石也自行排出,排尿逐漸順暢,再以體外震波碎石處理腎結石。

攝護腺肥大症狀 排尿困難、血尿

泌尿科醫師殷約翰表示,攝護腺肥大常見於年長男性,肥大的攝護腺壓迫輸尿管,長期會導致尿液經常無法排乾淨而形成膀胱結石,甚至造成輸尿管結石,當攝護腺肥大同時合併膀胱結石,倘未即時治療攝護腺肥大,膀胱結石很可能反覆發生。

攝護腺肥大與年齡、荷爾蒙、遺傳等有關,典型症狀包括排尿困難、血尿、頻尿、尿急、夜間排尿次數增加等,直接影響生活品質,嚴重會造成尿滯留、反覆產生泌尿系統結石,甚至腎水腫影響腎功能。

和併膀胱結石 應盡早切除根治

攝護腺肥大初期可用藥物治療緩解症狀,但當症狀已嚴重影響日常生活,或合併膀胱結石反覆發生,應儘早接受手術。常見手術方式有:傳統電刀(TURP)及汽化手術(綠光、紅光、鈥、銩等)。汽化手術是運用高能量雷射將攝護腺組織汽化,出血量較少,術後恢復快,住院天數約1至3天。

殷約翰醫師提醒,攝護腺肥大者若有膀胱結石,應儘早作攝護腺切除才能根治。未根本治療,長時間可能造成膀胱甚至腎臟損害。目前攝護腺肥大切除手術的方法安全,出血量少、住院天數短,術後恢復良好,不必諱疾忌醫,可與醫師討論,早期治療。(文章授權提供/優活健康網)

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