門診一如往常的準備叫下一位病人,我仔細看看病歷上寫的地址,竟然遠從”東台灣”而來,讓我的第六感又出現雷達聲,案情應該不單純,果然,又是一位罕見個案。

她主訴自16歲來一次月經(血量很驚人!)但之後11年來就再也沒來月經;她曾在東台灣、北台灣兩家醫學中心求診,醫師都告訴她「沒子宮、沒子望、要生子,代理孕母,借腹生子是唯一的選擇」說的我這位女病人心灰意冷。

不過,她和丈夫偏不信邪,日夜拼命上網做功課,竟發現我曾經發表過“嬰兒型子宮-子宮像水餃”的病人,她心想,也許是老天爺我要走一趟遠路,所以特別安排了時間來看門診。我的檢查包括了:
(1)    卵巢功能(抽血)評估,
(2)陰道超音波:發現子宮真的小如水
餃,長度才1.7公分(正常子宮為7公分:7X6X5公分),我問一邊站在旁邊看著我檢查的丈夫,行房有沒有“特別”問題?(我意思是“特殊感覺”),丈夫回我:很正常呀!OK呀~~!

(3)子宮鏡在12點方向發現了一個小小的子宮頸小小洞口,我用探針(Sounding)伸入約僅1.7公分,我也特別請先生在旁邊看,使他知悉確定有子宮頸及子宮。好了,她子宮太小怎麼辦?我先用動情激素啟動「嬰兒子宮」 “回春”工程、等子宮“轉大人”之後,等3個月後才進入試管嬰兒療程,病人這才放心的返回東台灣,我告訴她,如果16歲那一年就知道開始用荷爾蒙治療,今天子宮早早就已是“轉大人”了!!

千金難買早知道!
子宮先天發育不全,子宮太小或發育不良的子宮叫做子宮發育不全(Hypoplastic uterus),因為她的子宮先天組織就比較少,所以可以先試著在發育期、青春期之後(14歲),用動情激素看可不可以把子宮撐大(但不保證成功),而且要花長達1到3年!!如果失敗了,就必須要考慮代理孕母,或領養小孩,而目前台灣代理孕母法還沒有通過;我是有“信心”及經驗治療她,讓她有機會可以生子!她不知道有沒有“恆心”求子?不過在這邊要提醒父母,一定要注意小女生的經期是否正常,不管量少量多都要特別注意,因為這都是子宮健康的警訊,千萬別以為月經沒來省得麻煩,這可是關係到未來的生子問題,千萬不能掉以輕心啊!

資料來源:蘋果日報(作者:彰化博元婦產科院長,曾任職林口長庚婦產部生殖內分泌主治醫師,從事不孕症醫學治療已20餘年,連續5年榮登世界名醫錄)
http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20170327/1080208/

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